en شاخص‌های تکاملی در کودکان با وزن تولد طبیعی، پایین و بسیار پایین مدیریت پرستاری Nursing management مروری Review article   شاخص‌های تکاملی در کودکان با وزن تولد طبیعی، پایین و بسیار پایین     زهرا عبدیزدان [1] ، سهیلا احسان پور [2] *، الهه همتی [3]     تاریخ دریافت 01/03/1392 تاریخ پذیرش 20/06/1392   چکیده   پیش زمینه و هدف: در سال‌های اخیر به دلیل راه‌اندازی بخش‌های متعدد مراقبت ویژه نوزادان ( NICU ) شانس بقاء نوزادان V L B W و L B W در کشورهای مختلف جهان و از جمله ایران افزایش یافته است. ولی این نگرانی وجود دارد که این افزایش بقاء همراه با افزایش میزان ناتوانی‌های متعدد باشد. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی روند تکامل کودکان با وزن تولد طبیعی، کم و خیلی کم انجام شد. ما در پی پاسخ به این سؤال هستیم که آیا بین وزن زمان تولد و شاخص‌های تکاملی کودک ارتباط وجود دارد؟   مواد و روش‌ها: این پژوهش یک مطالعه گذشته‌نگر می‌باشد که در آن 214 کودک دارای شرایط ورود به مطالعه در سه گروه NBW ، LBW و VLBW شر کت داده شدند. شاخص‌های تکاملی آن‌ها در سنین بعد از تولد تا سن 15 ماهگی بر اساس اطلاعات مندرج در پرونده بهداشتی آن‌ها که از طریق مصاحبه با مادر ثبت شده بود مورد ارزیابی قرار گرفت. داده‌ها با استفاده از آزمون‌های آزمون کروسکال والیس، کای اسکوار، آنالیز واریانس و ضریب همبستگی پیرسون توسط نسخه 11 نرم‌افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.   یافته‌ها: عدم دستیابی به شاخص تکامل در ابعاد حرکتی، حسی در تمامی رده‌های سنی در کودکان VLBW بیشترین فراوانی را داشت. بین عدم وجود شاخص حرکتی و وزن زمان تولد رابطه معکوس معنی‌دار وجود داشت. ولی تکامل گفتاری کودک و همچنین تکامل ادراکی اجتماعی در سه گروه تفاوت معنی‌دار نداشت.   بحث و نتیجه‌گیری: اختلال تکاملی در کودکان کم وزن بیشتر در حیطه حرکتی اتفاق می‌افتد، لذا به کلیه کارکنان واحدهای بهداشتی توصیه می‌گردد به نکات کلیدی تکامل حرکتی توجه ویژه داشته باشند تا بتوان در صورت مشاهده هرگونه علائمی دال بر تأخیر تکامل در کودک نسبت به ارجاع هرچه سریع‌تر به سطوح بالاتر درمانی اقدام نمود.   کلید واژه‌ها : شاخص‌های تکامل ی ، کودک، وزن زمان تولد     مجله دانشکده پرستاری و مامایی ارومیه، دوره یازدهم، شماره هشتم ، پی در پی 49، آبان 1392، ص 577-570     آدرس مکاتبه: دانشکده پرستاری و مامائی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان ، تلفن: 09133189456   Email: ehsanpour@nm.mui.ac.ir   [1] دانشیار، عضو مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری و مامائی، دانشکده پرستاری و مامائی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان   [2] مربی، عضو مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری و مامائی، عضو هیئت علمی دانشکده پرستاری و مامائی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (نویسنده مسئول)   [3] کارشناس ارشد مامائی، دانشکده پرستاری و مامائی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان   4 Low Birth Weight   5 Very Low Birth Weight   Developmental millstones in children with normal, low, and very low birth weights.     Abdeyazdan Z [1] , Ehsanpour S [2] *, Hemmati E [3]     Received: 22 May , 2013 Accepted: 11 Sep , 2013   Abstract   Background & Aims : In recent years with the development of NICUs, survival rates of VLBW and LBW infants has increased in many countries including Iran. There is concern that this increased survival is associated with increased rates of some disabilities, but some studies have reported improved survival without increased morbidity. Until now, there are few studies about long term complications due to VLBW in developing countries including Iran. The present study investigated and compared the development of children with normal, low, and very low birth weight infants. We're trying to answer the question whether there is any relationship between birth weight and child development.   Materials & Methods : In a retrospective study 214 infants who had inclusion criteria were enrolled. Their development indices were evaluated according to the information contained in their medical records. The data were analyzed using Kruskal-Wallis, chi-square, ANOVA and Pearson co efficient tests by using SPSS software version 11.   Results: Lack of the expected motor and sensory aspects of development had the highest frequency in VLBW infants from 2 – 15 months of age. There was inverse relationship between birth weight and lack of motor development, but there were no significant difference between NBW, LBW, and VLBW infants for their language and also cognitive development.   Conclusion: Developmental disorder in children with low birth weight occurred mostly in the motor domain. Therefore, it is recommended to all employees of the health services to pay special attention to the key points of motor development. If there is any symptoms suggestive of developmental delay immediate referral to higher levels of care should be taken.   Key words: Development, Millstones, birth weight, child     Address: School of Nursing and Midwifery, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran   Tel: (+98) 9133189456   Email : ehsanpour@nm.mui.ac.ir     [1] MD, Associate Professor, Nursing and Midwifery Care Research Center, Department of Pediatrics, School of Nursing and Midwifery, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran   [2] MSc, Department of Midwifery, Nursing and Midwifery Care Research Center, School of Nursing and Midwifery, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran(Corresponding Author)   [3] MSc, School of Nursing and Midwifery, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran 0 0 http://unmf.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-697-12&slc_lang=en&sid=1 Z. Abdeyazdan زهرا عبدیزدان 10031947532846005581 10031947532846005581 Yes S. Ehsanpour سهیلا احسان پور 10031947532846005582 10031947532846005582 No E. Hemmati الهه همتی 10031947532846005583 10031947532846005583 No