en تأثیر سلیمارین در کاهش سطح افزایش یافته آنزیم‌های کبدی و پیامد زودرس در بیماران با مسمومیت دارویی بستری در بخش مراقبت‌های ویژه پزشکی medicine پژوهشي Research پیش‌زمینه و هدف: مسمومیت به‌عنوان یک معضل حائز اهمیت در بهداشت عمومی مطرح است. ما در این مطالعه به بررسی اثرات سلمارین در کاهش سطح افزایش یافته آنزیم‌های کبدی و پیامد زودرس در بیماران با مسمومیت داروئی بستری در بخش مراقبت‌های ویژه پرداخته‌ایم. مواد و روش کار: در این مطالعه مقطعی 65 بیمار با مسمومیت طی سال 1394 موردبررسی قرار گرفتند. اطلاعات جمعیت شناختی بیماران (سن – جنس) میزان اولیه آنزیم‌های کبدی در بدو بستری و بعد از دریافت دارو وارد چک‌لیست شده و پیامد بیماران موردبررسی قرار گرفت. بیماران با سابقه مصرف الکل – بیماری هم‌زمان دیگر مثل هپاتیت ویروسی و حاملگی از مطالعه کنار گذاشته شدند. یافته‌ها: در گروه آزمون میزان ALT 24 بیمار (58.5 درصد) کاهش داشته و میزان ALT 17 بیمار (41.5 درصد) کاهش نداشته که در مقایسه با گروه شاهد، نشان‌دهنده اختلاف آماری است (0.04= P). هم چنین در گروه آزمون 21 بیمار (51.2 درصد) بهبودی در سطح AST داشتند ولی در 20 بیمار (48.8 درصد) موردی از کاهش AST وجود نداشت. که در مقایسه با گروه شاهد این تفاوت هم معنی‌دار است (0.03= P). در خصوص الکالین فسفاتاز سرم در گروه آزمون و شاهد اختلاف آماری وجود نداشت (0.26= P). مطابق آزمون آماری کاپلان مایر بیماران گروه آزمون در زمان کوتاهتری بهبودی سطح آنزیم ها داشته و به بخش منتقل شده و یا زودتر ترخیص شده اند. بحث و نتیجه‌گیری: مطالعه حاضر نشان داد که سلمارین باعث کاهش میزان آنزیم‌های کبدی و ترخیص زودتر از بیمارستان و یا انتقال به بخش از ICU شده و در کنار درمان‌های رایج مسمومیت می‌تواند مورداستفاده قرار گیرد. Background & Aims: Poisoning as an important dilemma of public health. In this study, we investigated the effects of Silymarin on decreasing elevated levels of liver enzymes and early outcome in patients with drug poisoning admitted to the intensive care unit. Material & Methods: In this cross-sectional study, 65 patients with poisoning were evaluated during 1394. The patients’ demographic information (age - sex), the initial level of liver enzymes was checked at the time of admission and after taking the drug and also the outcome of the patients was evaluated. Patients with history of alcohol consumption, another co-morbidity such as viral hepatitis and pregnancy were excluded. Results: In the group receiving the drug, ALT was decreased in 24 patients (58. 5%) and was not decreased in 17 patients (41. 5%), compared with the control group, the difference was statistically significant (P = 0. 04). In the intervention group, 21 patients (51. 2%) had recovery in the AST levels, but in 20 (48. 8%) cases, there was no reduction in AST. This difference is significant in comparison with the control group (P = 0. 03). In the control group, AST was decreased in 6 patients (20%), but in 18 (75%) patients no decrease was observed, this difference was significant between the two groups (P=0. 03). There was no significant difference in serum alkaline phosphates between interventio and control groups (P = 0. 26). According to Kaplan-Meier analysis, the patients in the intervention group had a faster recovery in the level of enzymes and have been transmitted to ward or discharged earlier. Discussion: The present study shows that Silymarin reduces liver enzymes and causes the patients be discharged or transmitted earlier than usual to the ward and can be used in other cases in addition to the current treatment of poisoning. مسمومیت, افزایش آنزیم‌های کبدی, سلمارین, بهبودی Poisoning, Elevated, Liver Enzymes, Silymarin, Recovery 849 855 http://unmf.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1267-7&slc_lang=en&sid=1 Behzad Booshehri بهزاد بوشهری 100319475328460024243 100319475328460024243 No Associate Professor, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran دانشگاه علوم پزشکی ارومیهمتخصص پزشکی قانونی و مسمومیت˓ دانشیار دانشگاه علوم پزشکی ارومیه‌، ارومیه، ایران mohammad amin valizade hasanloei محمدامین ولیزاد حسنلویی aminvalizade@yahoo.com 2909647366 100319475328460024244 Yes Associate Professor of Anesthesiology and Intensive Care Faculty of Fellowship of Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran (Corresponding Author) متخصص بیهوشی و مراقبت‌های ویژه˓ فلوشیپ مراقبت‌های ویژه˓ دانشیار دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران (نویسنده مسئول) Hamdollah Sharifi حمدالله شریفی 100319475328460024245 100319475328460024245 No Assistant Professor of Clinical Pharmacology, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran متخصص فارماکولوژی بالینی استادیار دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران Omid Jalilzadeh امید جلیل زاده 100319475328460024246 100319475328460024246 No General practitioner of Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran پزشک عمومی دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران