پیش‌زمینه و هدف: یکی از ابعاد مهم طرح تحول نظام سلامت، حفاظت خانوارها و بیماران در برابر هزینه‌های درمانی می‌باشد که علاوه بر بار بیماری خود، از بار مالی پرداخت هزینه‌های درمانی رنج می‌برند. این مطالعه باهدف برآورد پرداخت از جیب بیماران برای هزینه‌های درمانی در شهر ارومیه در سال 1396 انجام شده است. مواد و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی تحلیلی برای برآورد پرداخت از جیب بیماران، گردآوری اطلاعات در سه مرحله از تعداد 400 خانوار که به‌صورت تصادفی از طریق مراکز بهداشتی و درمانی چهار نقطه اصلی شهر انتخاب‌شده بودند؛ صورت پذیرفت. داده‌ها از طریق پرسشنامه و مصاحبه با سرپرست خانوار؛ پرونده‌های بیمارستانی؛ سازمان‌های بیمه‌ای و تصویب‌نامه هیئت‌وزیران گردآوری شد و با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 16 مورد تجزیه‌و‌تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: میزان پرداخت از جیب بیماران به‌طور متوسط 07/53 درصد محاسبه گردید. بیمه‌های پایه 79/32 درصد، بیمه‌های مکمل 17/11 درصد و بخش خوددرمانی 94/2 درصد از کل هزینه‌های درمان را به خود اختصاص داده بودند. بحث و نتیجه‌گیری: نتایج بررسی میزان پرداخت از جیب بیماران و مقایسه با مطالعات قبل از اجرای طرح تحول سلامت نشان از آن دارد که این طرح در بخش بستری بسیار موفق عمل نموده و میزان آن نسبت به هدف تعیین‌شده بسیار کاهش‌یافته است؛ اما در بخش سرپایی نتوانسته است عملکرد موفقی داشته باشد؛ که دلیل عمده آن نیز هزینه‌های بالای خدمات دندانپزشکی و عدم‌حمایت توسط سازمان‌های بیمه‌ای است.

واژه‌های کلیدی: طرح تحول سلامت، پرداخت از جیب، تأمین مالی، هزینه‌های درمانی

متن کامل [PDF 2643 kb]   (662 دریافت)