en مفهوم کیفیت مراقبت پرستاری از دیدگاه پرستاران، پزشکان، بیماران و همراهان بیمار: یک پژوهش کیفی پرستاری Nursing پژوهشي Research مفهوم کیفیت مراقبت پرستاری از دیدگاه پرستاران، پزشکان، بیماران و همراهان بیمار: یک پژوهش کیفی دکتر منصوره زاغری‌تفرشی[1]، فروزان آتش‌زاده شوریده[2]*، دکتر مهرنوش پازارگادی[3]، امیرحسین بارباز[4] تاریخ دریافت: 31/02/1391 تاریخ پذیرش: 10/05/1391 چکیدهپیش زمینه و هدف: کیفیت در مراقبت‌های سلامتی جوانب، تعاریف و تفاسیر متنوعی دارد. با توجه به تفاوت‌هایی که در تعریف کیفیت مراقبت پرستاری در فرهنگ‌های مختلف دیده می‌شود این مطالعه با هدف درک و توصیف عمیق مفهوم کیفیت مراقبت پرستاری از دیدگاه همه گروه‌های ذینفع انجام گرفت.مواد و روش‌ها: این مطالعه کیفی، از نوع پدیدارشناسی تفسیری بود که در راستای درک تجارب پرستاران، پزشکان، بیماران و همراهان آن‌ها در رابطه با مراقبت پرستاری با کیفیت انجام شد. در این مطالعه از مصاحبه‌های فردی، گروهی و مشاهده استفاده شد. کلیه مصاحبه‌ها ضبط و سپس پیاده شده و با استفاده از روش تحلیل دیکلمن، کدها از آن‌ها استخراج گردید.یافته‌ها: در این پژوهش شش پزشک، 10 پرستار، 22 بیمار در مصاحبه فردی و 20 همراه بیمار در مصاحبه گروهی شرکت کردند. در کدگذاری اولیه ابتدا تعداد 2312 کد استخراج گردید و در فرایند تحلیل و مقایسه‌ی مداوم داده‌ها تعداد کدها به 212 کد تقلیل یافته و در نهایت 22 زیردرون‌مایه و پنج درون‌مایه حاصل گردید. مفهوم کیفیت مراقبت پرستاری از دیدگاه پزشکان، پرستاران، بیماران و همراهان آن‌ها «رفع نیازهای بیماران از طریق مراقبتی هدفمند همراه با روابط عاطفی - روانی، حمایت، احترام، مسئولیت‌پذیری و پاسخگویی» تعریف گردید. بحث و نتیجه‌گیری: مدیران پرستاری باید راهبردهای حمایتی برای شناخت و ارایه بهتر مراقبت‌های پرستاری که منعکس‌کننده هدفمند بودن مراقبت‌ها، احساس مسئولیت، ارتقاء روابط عاطفی - روانی، حفظ احترام و حمایت از مددجو باشد را، توسعه بخشند. متولیان آموزش پرستاری نیز با تغییر در برنامه‌های آموزشی دانشجویان، می‌توانند گام مؤثری در بکارگیری مدل‌های مراقبتی بر پایه‌ی تعریف کیفیت ارایه خدمات پرستاری بردارند.کلید واژه‌ها: کیفیت مراقبت پرستاری، پدیدارشناسی تفسیری، پرستار، پزشک، بیمار، همراهان بیمار دو ماهنامه دانشکده پرستاری و مامایی ارومیه، دوره دهم، شماره پنجم، پی در پی 40، آذر و دی 1391، ص 665-648 آدرس مکاتبه: تهران، خیابان ولی عصر، تقاطع نیایش، دانشکده پرستاری و مامایی شهید بهشتی، تلفن: 09125000169Email: forooata@yahoo.com [1] استادیار، عضو هیئت علمی دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی[2] دانشجوی دکترای پرستاری، عضو هیئت علمی دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی، (نویسنده مسئول)[3] دانشیار، دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی[4] عضو هیئت علمی دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی Quality of nursing care: nurses’, physicians’, patients’ and patients family’s perspectives: A qualitative study Zagheri Tafreshi M[1], Atashzadeh Shorideh F[2]*, Pazargadi M[3], Barbaz AH[4] Received: 20 May, 2012 Accepted: 31 Jul , 2012Abstract Background & Aims:  Quality in health care has varied aspects, definitions and interpretations. According to many differences in definition of nursing care quality in various cultures, this study was done to explore the meaning of nursing care quality from the stakeholders’ point of view.   Materials & Methods: A hermeneutic phenomenology approach was used to conduct this study in order to depict the lived experiences of nurses, doctors, patients and their relatives about nursing care quality. Data were collected through individual deep interviews, focus group and observasions, and analysis using Dikelmann’s method. Result:  In this study, six doctors, ten nurses, twenty-two patients were interviewed individually, and 20 patients’ relatives were interviewed by focus group. 2312 initial codes were extracted at first stage of analyzing data. Then in ongoing process of analyzing, comparing and reductions, finally, 22 subthemes were extracted and five themes emerged. The concept of quality nursing care from the perspective of doctors, nurses, patients and their relatives' was difined as “meet the needs of patients with intentioality, emotional - psychological relationships, support, respect, responsibility and accountability”.Conclusion:Nursing managers must identify strategies to support and provide better nursing care, which reflect purposeful care, nursing responsibility, promotive psychological-affective relationships, patient respect and support for all clients. Findings may also be used by nurse educators to modify the nursing education curricula based on caring models within these meanings of quality of nursing care.Key words: quality of nursing care, hermeneutic phenomenology, nurse, doctor, patient, patient’s relatives Address: Tehran, Vali Asr Street, Niayesh Cross, martyr Beheshti Nursing and Midwifery, Department of Pediatrics Tel: (+98)9125000169Email: forooata@yahoo.com [1] PhD in nursing, Assistant professor.Nursing and Midwifery school, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran.[2] PhD nursing candidate, Department of nursing management, Nursing and Midwifery school, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. (Corresponding author)[3] PhD in educational management, Associate professor.Nursing and Midwifery school, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran.  [4] MSc in Nursing Management, Faculty member of Nursing and Midwifery school, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran.  0 0 http://unmf.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-219&slc_lang=en&sid=1 M. Zagheri Tafreshi منصوره زاغری‌تفرشی 10031947532846003866 10031947532846003866 Yes F. Atashzadeh Shorideh فروزان آتش‌زاده شوریده 10031947532846003867 10031947532846003867 No M. Pazargadi مهرنوش پازارگادی 10031947532846003868 10031947532846003868 No A. H. Barbaz امیرحسین بارباز 10031947532846003869 10031947532846003869 No