en بررسی مقایسه‌ای پیامدهای مادری بارداری پس از لقاح داخل آزمایشگاهی و بارداری خودبخودی در زنان نخست حامله مراجعه کننده به مراکز آموزشی و درمانی شهر تهران-1391 مدیریت پرستاری Nursing management مروری Review article   بررسی مقایسه‌ای پیامدهای مادری بارداری پس از لقاح داخل آزمایشگاهی و بارداری خودبخودی در زنان نخست حامله مراجعه کننده به مراکز آموزشی و درمانی شهر تهران-1391     لیلا امینی [1] ، زهرا صفائی [2] *، روح‌انگیز جمشیدی [3] ، لیلا نیسانی سامانی [4]     تاریخ دریافت 26/04/1392 تاریخ پذیرش 31/06/1392   چکیده   پیش زمینه و هدف : بارداری یکی از مهم‌ترین دوران‌‌هـای زندگـی زنان است که تجربه خوشایندی را به دنبال دارد. با این حال تمام بارداری‌ها بدون عارضه نبوده و منجر به تولد یک نوزاد سالم نخواهند شد. مطالعه حاضر با هدف مقایسه پیامدهای مادری بارداری پس از لقاح داخل آزمایشگاهی( IVF ) و بارداری خودبخودی در زنان نخست حامله مراجعه کننده به مراکز آموزشی و درمانی شهر تهران در سال 1391انجام شده است.   مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر یک مطالعه تحلیلی مقایسه‌ای می‌باشد که به صورت مقطعی به منظور تعیین و مقایسه‌ی پیامدهای مادری(پره اکلامپسی، چند قلویی، دیابت بارداری، نوع زایمان، زایمان زودرس) بر روی 620 نفر از زنان نخست حامله انجام گرفته است. نمونه گیری از سه بیمارستان شهید اکبرآبادی (310 نمونه)، آرش (155 نمونه) و بهارلو (155 نمونه) به صورت نمونه گیری سهمیه‌ای و با توجه به معیارهای مورد نظر پژوهش انجام شده و داده‌ها با مراجعه به پرونده بیماران و در صورت لزوم تماس تلفنی جمع آوری گردید. داده‌های بدست آمده با استفاده از آزمون‌های آماری کای دو، دقیق فیشر، تی مستقل و من-ویتنی مورد تجزیه و تحلیل‌های آماری قرار گرفتند . ) 05/0> P )   یافته‌ها: میانگین و انحراف استاندارد سن نمونه‌ها در گروه بارداری خودبخودی 56/4± 3/25 و در گروه IVF برابر با 31/5±8/29 بود. آزمون‌های آماری اختلاف معنی‌داری را در شیوع پیامدهای پره‌اکلامپسی (003/ P= )، دیابت بارداری (012/0 P= )، چندقلویی (0001/0> P )، سزارین (0001/0> P ) و زایمان زودرس(0001/0> P ) بین دو گروه مورد مطالعه نشان داد. در حالی که شیوع پیامد فشارخون بارداری در دو گروه تفاوت معنی‌دار آماری نداشت. قابل ذکر است که بعد از حذف تأثیر متغیر مخدوش‌گر سن، ارتباط آماری بین متغیرهای پره‌اکلامپسی و دیابت بارداری با نوع باروری نیز مشاهده نشد   بحث و نتیجه گیری: درمان ناباروری با روش IVF باعث بروز پیامدهای منفی در بارداری می‌شود. با توجه به اهمیت بهداشتی-درمانی مسئله، توجه به مراقبت‌های دوران بارداری زنان نابارور اهمیت خاص خود را طلب می‌کند.   کلید واژه‌ها : پیامدهای مادری، بارداری، IVF ، نخست حامله     مجله دانشکده پرستاری و مامایی ارومیه، دوره یازدهم، شماره نهم ، پی در پی 50، آذر 1392، ص 713-706     آدرس مکاتبه: دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تهران، ایران، تلفن: 66937120-021   Email: zahra.midwifer@gmail.com   [1] مربی، عضو هیئت علمی دانشکده پرستاری و مامایی، دانشجوی دکتری بهداشت باروری، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تهران، ایران   [2] کارشناسی ارشد آموزش مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تهران، ایران ( نویسنده مسئول)   [3] استادیار، عضو هیئت علمی گروه آمار و ریاضی، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تهران، ایران   [4] مربی، عضو هیئت علمی دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تهران، ایران   A comparative study of pregnancy Outcomes after in vitro fertilization and spontaneous pregnancy in primigravida women admitted to the Medical Center of Tehran -1391     Amini l [1] , Safaei z [2] * , Jamshidi R [3] ,Neisani Samani l [4]     Received: 17 Jul, 2013 Accepted: 22 Sep , 2013    Abstract  Background & Aims : Pregnancy is one of the most important phases in women who are seeking a great experience. However, not all pregnancies result in the birth of a healthy baby without complications and, it can be associated with unpleasant consequences. This study has been compared the outcomes of pregnancy after in vitro fertilization (IVF) and spontaneous pregnancy in primigravida women admitted to 3 different hospitals in Tehran -2013.   Materials & Methods : This study is a retrospective cross sectional analytical study to evaluate and compare the maternal outcomes (preeclampsia, multiple pregnancy, diabetes, pregnancy, delivery, premature delivery) on the 620 first pregnant women. The samples were gathered from three hospitals of Shahid Akbar Abadi (310 samples), Arash (155 samples) and Baharloo (155 samples) according to the criteria and quota sampling. Different tests of chi-square, Fisher's exact test, t and Mann - Whitney were used to do the statistical analysis.  Results: The mean and standard deviation of age was 25/3 ± 4/56 and 29/8 ± 5/31in spontaneous pregnancy and IVF groups respectively. Statistical correlation was seen between the two groups concerning the variables of preeclampsia (P = 0/003), gestational diabetes (P = 0/012), multiple births (P< 0/0001), CS (P< 0/0001) and preterm delivery (P< 0/0001). Blood pressure doesn’t show a significant relationship. It is notable that after removing the effect of confounding variable of age, a strong correlation was observed in preeclampsia and gestational diabetes.  Conclusion: IVF infertility treatment in pregnancy can cause negative effects. So, special attention should be paid to the infertile women in their pregnancy.  Key words: Outcomes of maternal, pregnancy, IVF, primi gravid     Address: Nursing and Midwifery school, Tehran University of medical sciences and health services, Iran , Tel : 021-66937120   Email : zahra.midwifer@gmail.com   [1] Instructor, faculty member of nursing and midwifery school, PHD student in Reproductive Health , Tehran University of medical sciences and health services, Iran   [2] MSc in midwifery, Nursing and Midwifery school, Tehran University of medical sciences and health services, Iran (Corresponding Author)  [3] Assistant professor, faculty member of statistic and mathematic group, School of Management and Medical Information , Tehran University of medical sciences and health services, Iran   [4] Instructor, faculty member of nursing and midwifery school, PHD, Tehran University of medical sciences and health services, Iran 0 0 http://unmf.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-198-4&slc_lang=en&sid=1 L. Amini لیلا امینی 100319475328460012235 100319475328460012235 Yes Z. Safaei زهرا صفائی 100319475328460012236 100319475328460012236 No R. Jamshidi روح‌انگیز جمشیدی 100319475328460012237 100319475328460012237 No L. Neisani Samani لیلا نیسانی سامانی 100319475328460012238 100319475328460012238 No