en بررسی تأثیر به‌کارگیری مدل مراقبت پیگیر بر کیفیت زندگی بیماران نارسایی قلبی پرستاری Nursing پژوهشي Research تاریخ دریافت 01/03/1394 تاریخ پذیرش 28/05/1394 چکیده پیش‌زمینه و هدف: نارسایی قلبی با شیوع پیش‌رونده و مرگ‌ومیر بالا همراه است و شیوع و بروز این بیماری علی‌رغم پیشرفت‌های پزشکی در حال افزایش است. این بیماری جدای از پیش‌آگهی ضعیف، باعث محدودیت در فعالیت جسمی، قطع تعاملات اجتماعی، دیسترس‌های روانی، افزایش وابستگی و بازنشستگی زودرس می‌شود و تأثیر منفی بر کیفیت زندگی را تحمیل می‌کند. مطالعه حاضر باهدف بررسی تأثیر اجرای مدل مراقبت پیگیر بر کیفیت زندگی بیماران مبتلا به نارسایی قلب انجام شد. مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر از نوع کارآزمایی بالینی است که روی 60 بیمار مبتلا به نارسایی قلبی در بیمارستان‌های سیدالشهدا و طالقانی ارومیه در سال 1392 انجام گرفت. نمونه‌های پژوهش به‌صورت در دسترس انتخاب و سپس به‌صورت تصادفی در 2 گروه 30 تایی مداخله و کنترل تقسیم‌بندی شدند. برای سنجش کیفیت زندگی از پرسشنامه استاندارد مینه سوتا که حاوی 21 سؤال در 3 حیطه بعد جسمی و روحی روانی و اجتماعی اقتصادی است استفاده شد. مدل مراقبت پیگیر در طی 3 ماه در گروه مداخله اجرا گردید. تجزیه‌وتحلیل داده‌ها با استفاده از آمار توصیفی (میانگین و انحراف معیار، فراوانی مطلق و نسبی) و تحلیلی (آزمون تی مستقل، تی زوجی، کای دو) در نسخه 19 نرم‌افزار SPSS انجام گرفت. یافته‌ها: میانگین کلی کیفیت زندگی در گروه مداخله بعد از اجرای مدل از 39/5±13/65 به 85/4±83/33 و در گروه کنترل از 70/3±86/65 به 03/7±43/67 رسید. در تمام ابعاد کیفیت زندگی جسمی، روحی، روانی و اجتماعی، اقتصادی در دو گروه مداخله و کنترل اختلاف آماری معنی‌داری مشاهده شد که نشان‌دهنده افزایش تمامی ابعاد کیفیت زندگی در بیماران گروه مداخله است (00/0P=). یافته‌ها: اجرای مدل‌های مراقبتی اثربخش و آموزش و پیگیری همراه با تغییر سبک زندگی در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی می‌تواند باعث بهبود و افزایش کیفیت زندگی در آنان گردد. مجله دانشکده پرستاری و مامایی ارومیه، دوره سیزدهم، شماره هشتم، پی‌درپی 73، آبان 1394، ص 675-666 آدرس مکاتبه: دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، تلفن: 32754961-044 Received: 22 May, 2015 Accepted: 19 Aug , 20145 Abstract Background &Aims : The prevalence and mortality of heart failure is high and progressive. The incidence and prevalence of this disease is increasing in spite of medical advances. Because of the poor prognosis of the disease, limitations in physical activity, cessation of social interaction, psychological distress, increasing dependence and early retirement, it imposes a negative impact on the quality of life of the patients. The purpose of this study is assessing the effect of applying continuous care model on the quality of life in patients with heart failure. Materials & Methods: In the present clinical trial which was carried out in 2013, 60  patients with heart failure admited in Taleghani and Seyedolshohada Urmia hospitals were selected using accessible-sampling method, and they were randomly divided into two groups of 30 patients as the experimental and control groups. To evaluate the quality of life as a dependent variable, the Minnesota standard quality-of-life questionnaire was used for heart failure patients, including 21 questions on the three major dimensions of the quality of life (physical, mental and socioeconomic). The intervention was implemented during three months according to the continous care model in the experimental group. Data were analyzed by SPSS v.19  software using descriptive statistics (mean, standard deviation, frequency) ,chi-square, independent and paired t-tests analysis. Results: At the end of third month, the mean of quality of  life reached in the experimental, and control groups from 65.13±5.39 to 33.83±4.85, and from 65.86±3.7 to 67.43±7.03, respectively. There was a significant difference between the two groups  in all aspects of quality of life  including the physical, psychological, and socioeconomic dimension (p=0.00). Conclusion: Applying effective care model, training and follow-up with lifestyle changes in patients with heart failure can improve and enhance quality of life in them. Address: Faculty of Nursing and Midwifery, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran. Tel: (+98) 44 32754961 Email: alireza_mashalahi66@yahoo.com نارسایی قلبی, مدل مراقبت پیگیر, کیفیت زندگی Heart failure, continuous care model, quality of life. 666 675 http://unmf.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1125-1&slc_lang=en&sid=1 Rahim Baghaei رحیم بقایی rbaghaei2001@yahoo.com 100319475328460017292 100319475328460017292 Yes Assistant Professor of of Nursing, Faculty of Nursing, Urmia University of Medical Sciences استادیار، عضو هیت علمی دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی ارومیه alireza mashallahi علیرضا ماشاالهی alireza_mashalahi66@yahoo.com 100319475328460017293 100319475328460017293 No Msc in Nursing, Urmia University of Medical Science (Corresponding Author) کارشناسی ارشد پرستاری مراقبت‌های ویژه دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی ارومیه (نویسنده مسئول) Hamidreza khalkhali حمید رضا خلخالی khalkhali@umsu.ac.ir 100319475328460017294 100319475328460017294 No Associate Professor Biostatistics of Urmia University of Medical Science دانشیار، عضو هیت علمی دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی ارومیه