en بررسی رابطه بین نمره آپگار با PH و Base Excess شریان نافی بدو تولد در نوزادان پرستاری Nursing پژوهشي Research     تاریخ دریافت 22/10/1392 تاریخ پذیرش 25/12/1392      چکیده   پیش زمینه و هدف: با وجود ارزش آپگار بدو تولد در تشخیص نوزادان مبتلا به دیسترس جنینی، عدد پائین آپگار لزوماً مؤید هیپوکسی و آسفیکسی جنین نیست و عوامل دیگری هم می‌توانند باعث کاهش درجه آپگار شوند . بدین منظور ما این مطالعه را با هدف تعیین ارتباط PH و Base Excess شریان نافی بدو تولد با نمره آپگار در نوزادان انجام دادیم.   مواد و روش‌ها: در این پژوهش مقطعی آینده نگر، از 200 نوزاد متولد شده با روش زایمان طبیعی یا سزارین، برگه پرسشنامه‌ای با توجه به پرونده مادر و مشخصات حین تولد نوزاد تکمیل گردید. نمرات آپگار تمام نوزادان ثبت شده و نمونه خون شریان نافی جهت تعیین میزان PH و Base Excess به آزمایشگاه بیمارستان ارسال گردید. آنالیز داده‌ها با نرم افزار SPSS انجام شد.   یافته‌ها: نتایج این مطالعه نشان داد بین عدد آپگار دقیقه اول و پنجم و گازهای خون شریان نافی ساعت اول تولد رابطه معنی‌داری وجود دارد (001/0 P< ). آزمون آماری رابطه معنی‌داری را بین وزن زمان تولد (05/0 P< )، دفع مکونیوم (001/0 P< )، نیاز به احیاء (001/0 P< ) و بستری در NICU (001/0 P< ) با میزان نمره آپگار و PH و Base Excess خون شریان نافی نشان داد. اما بین جنس نوزاد، سن مادر، تعداد حاملگی و نوع زایمان با میزان نمره آپگار و PH و Base Excess خون شریان نافی این ارتباط معنی‌دار نبود (05/0 P> ).   بحث و نتیجه گیری: پژوهش حاضر نشان داد بین عدد آپگار و گازهای خون شریان نافی ساعت اول تولد رابطه معنی‌داری وجود دارد که این نکته می‌تواند در درمان نوزاد با آپگار پائین اهمیت فراوانی داشته باشد لذا در این نوزادان اندازه گیری گازهای خون شریان نافی به طور روتین اقدام مناسبی است ولی در نوزادان با آپگار مناسب این امر بجز در موارد خاص لزومی ندارد.    Received: 12 Jan , 2014 Accepted: 16 Mar , 2014  Abstract   Background & Aims: Although, the high efficacy of Apgar score to find the neonates who have respiratory distress, a low number of Apgar score couldn’t determine asphyxia definitely, and other factors could reduce it, too. For this reason, we tried to determine the relationship between Apgar score, PH& Base Excess in the first hour of birth in neonates.   Material &Methods: In a prospective cross-sectional study we completed the questionnaires from 200 newborns regardless of birth method (i.e. NVD versus Caesarean section) considering mother’s records and neonate’s conditions. Apgar score at birth carried out and immediately after the delivery of the fetus, umbilical cord arterial blood sample was aspirated and sent to the hospital laboratory to determine PH& Base Excesses. Finally we used SPSS20 software for data analysis.   Results: This study showed that between first minute and 5th minute Apgar scores, and Arterial blood gas there is a significant co-relationship. (p آپگار بدو تولد, اختلالات اسید و باز, گازهای خون شریانی, بند ناف Apgar score, Arterial blood gas, Umbilical cord, Acid base deficiency 144 152 http://unmf.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-984-2&slc_lang=en&sid=1 M. Rezaee منیره رضایی 100319475328460015801 100319475328460015801 Yes Faculty of Nursing and Midwifery school, Urmia Islamic Azad University دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه آزاد اسلامی واحد ارومیه S. Jahanshahifard صدیقه جهانشاهی فرد 100319475328460015802 100319475328460015802 No Tamin Ejtemaee Hospital, Urmia بیمارستان تامین اجتماعی ارومیه S. H. Heidari شیوا حیدری 100319475328460015803 100319475328460015803 No Faculty of Nursing and Midwifery school, Urmia Islamic Azad University دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه آزاد اسلامی واحد ارومیه