en تعیین‌کننده‌های انتخاب نوع زایمان با استفاده ازنظریه رفتار برنامه‌ریزی‌شده مدیریت پرستاری Nursing management کیفی Qualitative تعیین‌کننده‌های انتخاب نوع زایمان با استفاده ازنظریه رفتار برنامه‌ریزی‌شده فاطمه رحمتی نجارکلائی ، طیبه اشراقی *، نورالدین دو پیکر ، امید زمانی تاریخ دریافت 07/01/1393 تاریخ پذیرش 07/03/1393 چکیده پیش‌زمینه و هدف: با توجه به افزایش میزان سزارین در ایران به‌عنوان معضل بهداشتی و عوارض آن روی مرگ‌ومیر مادر این مطالعه باهدف بررسی پیش‌بینی انتخاب نوع زایمان با توجه به سازه‌های نظریه رفتار برنامه‌ریزی‌شده صورت پذیرفت. مواد و روش کار: مطالعه حاضر به شیوه توصیفی – تحلیلی در نیمه دوم سال 1391 و نیمه اول سال 1392 بر روی 392 نفر از زنان باردار مراجعه‌کننده به کلینیک زنان بیمارستان‌های بقیه‌الله و نجمیه تهران، انجام گردید. ابزار گردآوری داده‌ها پرسشنامه‌ای بر مبنای متغیرهای نظریه رفتار برنامه‌ریزی شامل آگاهی، نگرش، کنترل رفتار درک‌شده، هنجار انتزاعی و قصد رفتاری بود. برای تجزیه‌وتحلیل داده‌ها از نرم‌افزار آماری SPSS نسخه 16 و همچنین آزمون رگرسیون لجستیک استفاده شد. یافته‌ها: میانگین سن مادران موردمطالعه 5/4±6/27 سال بود. از بین 392 مادر باردار موردبررسی، 218 نفر (1/58 درصد) زایمان طبیعی و 157 نفر 9/41 درصد) سزارین را انتخاب نموده بودند. هنجار انتزاعی از بین عوامل نظریه رفتار برنامه‌ریزی‌شده، بیشتر نوع انتخاب آگاهانه زنان باردار را پیش‌بینی می‌کند (74/49(Wald=. از بین عوامل مؤثر در مراحل بعدی به ترتیب می‌توان از آگاهی، نگرش و کنترل رفتاری درک شده نام برد. بحث و نتیجه‌گیری: هنجار انتزاعی (عامل اجتماعی) به‌عنوان مؤثرترین عامل در پیش‌بینی انتخاب نوع زایمان بود. بنابراین توصیه می‌گردد به‌موازات تنظیم برنامه آموزشی در جهت ارتقاء آگاهی و اصلاح نگرش زنان و دختران جوان جامعه در خصوص زایمان طبیعی، کادر تخصصی زایمان ازجمله متخصصین زنان و زایمان نیز از طریق ایجاد لوایح قانونی و پایش اجرای آن، جهت اشاعه زایمان طبیعی ترغیب شوند. کلیدواژه‌ها: سزارین، زایمان طبیعی، قصد رفتاری DETERMINANTS OF DELIVERY TYPE SELECTION BY USING THEORY OF PLANNED BEHAVIORS (TPB) RahmatiNajarkolaei F , Eshraghi T *, Dopeykar N , Zamani O , Mehdizadeh P Received: 27 Mar, 2014 Accepted: 28 May, 2014 Abstract Background & Aims: Due to the increasing of cesarean operations in Iran as a health problem, and its effects on maternal mortality, this study aims to determine the prediction of the type of delivery according to the Theory of Planed Behaviors (TPB). Materials & Methods: This study was conducted by using descriptive-analytic method in the second half of 2012 and the first half of 2013 on 392 pregnant women admitted to the women’s clinics of Baqiyatallah and Najmieh hospitals in Tehran. The data were collected through a questionnaire based on the theory of planned behavior variables such as knowledge, attitudes, perceived behavioral control, subjective norm and behavioral intention. Data were analyzed using SPSS software version 16 and also logistic regression. Results: The mean age of the mothers under study was 27.6 + 4.5. Out of 392 pregnant women, 218 (58.1%), and 157 (41.9%) had chosen a vaginal delivery and cesarean delivery respectively. Among the factors of the theory of planned behavior, mostly the subjective norm predicts the pregnant women’s making an informed choice (Wald=49.74). Other effective variables are knowledge, attitudes and perceived behavioral control, respectively. Conclusion: The subjective norm (social factor) was identified as the most effective factor in predicting the informed delivery choice type. Therefore, along with educational programs to promote awareness and correcting the attitude of young women about natural delivery, it is recommended that the specialists including obstetric and gynecologists be encouraged to promote natural childbirth. Key words: Cesarean Section, Delivery, Behavioral intention Address: Health Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Tel:(+98)21 88600062 Email: Teshragh@yahoo.com سزارین, زایمان طبیعی, قصد رفتاری Cesarean Section, Delivery, Behavioral intention 305 313 http://unmf.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1178-2&slc_lang=en&sid=1 F. RahmatiNajarkolaei فاطمه رحمتی نجارکلائی 100319475328460015712 100319475328460015712 No Baqiyatallah University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج) T. Eshraghi طیبه اشراقی 100319475328460015713 100319475328460015713 Yes Department of consultation, faculty of psychology, Alzahra University دانشکده علوم تربیتی و روان شناسی، دانشگاه الزهرا N. Dopeykar نورالدین دو پیکر 100319475328460015714 100319475328460015714 No Baqiyatallah University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج) O. Zamani امید زمانی 100319475328460015715 100319475328460015715 No Kerman university of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی کرمان