en بررسی تأثیر تکنیک‌های تنفسی در مرحله دوم زایمان بر پیامد نوزادی مامایی Midwifery پژوهشي Research پیش‌زمینه و هدف: از وظایف مهم در اداره زایمان بهبود پیامد زایمان است و یک متغیر اثرگذار بر آن، روش زور زدن مادر در مرحله دوم زایمان است. این مطالعه به‌منظور بررسی تأثیر زور زدن با استفاده از تکنیک‌های تنفسی بر سرانجام زایمان انجام شد. متغیرهای موردبررسی در این پژوهش طول مرحله دوم زایمان، نوع زایمان، نمره آپگار دقیقه اول و پنجم و شیوع ضربان غیرطبیعی قلب جنین بود. مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر به‌صورت کارآزمایی بالینی در بیمارستان کمالی کرج با مشارکت 166 خانم باردار نخست‌زا در دو گروه 83 نفری انجام شد. نمونه‌ها در دو گروه زور زدن با استفاده از تکنیک‌های تنفسی و زور زدن به‌صورت روتین قرار گرفتند. در گروه کنترل زور زدن به‌صورت روتین و با حبس نفس انجام شد. در گروه تکنیک تنفسی از مادرخواسته شد با شروع درد 2 نفس عمیق شکمی کشیده با دهان باز و کنترل بازدم 5-4 ثانیه زور بزند و زور بعدی را به نحو آموزش داده شده از سرگیرد. روند زور زدن تا لحظه خروج جنین ادامه داشت و از مرحله کرانینگ به بعد در گروه مداخله مادران هدایت شدند تا زور زدن خود را کنترل و تکنیک تنفسی فوت کردن را به صورتی که آموزش دیدند انجام دهند. ابزار گردآوری داده‌ها شامل پرسشنامه و چک‌لیست مشاهدات بود. تجزیه تحلیل داده‌ها با آزمون‌های کای اسکوئر، تی تست، من ویتنی و تست دقیق فیشر با سطح معنی‌داری p Background & Aims: One of the important tasks in managing labor is improving delivery outcome. Maternal pushing during the second stage of labor is an important variable to affect this. This study is done to investigate the effect of breathing technique of blowing on delivery outcome. Materials & Methods: This study was a clinical trial which involved 166 nulliparous pregnant women performed at Kamali Hospital in IRAN. Subjects were randomly assigned to two groups using breathing techniques (case group) and valsalva maneuver (control group). In the control group, pushing was done with holding the breath. In the breathing techniques group, the women were asked to take 2 deep abdominal breaths at the onset of pain, then take another deep breath, and push 4-5 seconds with the open mouth while controlling the exhalation. And from the crowning stage onward, the women were directed to control their pushing, and do the blowing technique. Results: The results showed that concerning the length of second stage of labor, there was no significant difference between the two groups (P=0.619). In breathing techniques group, the first and fifth minute Apgar was higher (P = 0.044), while the frequency of abnormal fetal heart rate was higher in control group (P = 0.002). Conclusion: The results showed that the use of breathing techniques in second stage of labor, likely improve neonatal outcome while it does not affect on the length of second stage of labor. تکنیک تنفسی, زایمان, زور زدن breathing technique, delivery, pushing, second stage 1024 1031 http://unmf.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2189-1&slc_lang=en&sid=1 shahnaz Tork Zahrani شهناز ترک زهرانی 100319475328460019315 100319475328460019315 No Department of Midwifery and Reproductive Health, School of Nursing and Midwifery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه مامایی و بهداشت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران zohre ahmadi زهره احمدی 100319475328460019316 100319475328460019316 Yes Student of Midwifery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran (Corresponding Author) ، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران (نویسنده مسئول) nezhat shakeri نزهت شاکری 100319475328460019317 100319475328460019317 No Department of Biostatistics, Faculty of Paramedical, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran استادیار گروه آمار زیستی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران firouze roosta فیروزه روستا 100319475328460019318 100319475328460019318 No Member of the National Committee of the Ministry of Health to improve maternal health مدرس کشوری بزای زایمان وزارت بهداشت، مدیر مسئول مرکز سلامت مادران، عضو کمیته کشوری ارتقای سلامت مادران وزارت بهداشت zohre mahmoodi زهره محمودی 100319475328460019319 100319475328460019319 No Assistant Professor, School of Nursing, Midwifery and Health Services, Tehran, Karaj, Iran استادیار دانشکده پرستاری مامایی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی البرز، کرج، ایران