en بررسی ارتباط بین سطح کراتینین سرم با مرگ ومیر و طول مدت بستری بیماران مبتلا به نارسایی قلبی پرستاری Nursing پژوهشي Research بررسی ارتباط بین سطح کراتینین سرم با مرگ ومیر و طول مدت بستری بیماران مبتلا به نارسایی قلبی    شراره ضیغمی محمدی * [1] ، سولماز اصغرزاده حقیقی [2]     تاریخ دریافت: 02/11/89 تاریخ پذیرش:03/02/90     چکیده   پیش زمینه و هدف: علی‌رغم پیشرفت‌هایی که در درمان نارسایی قلبی طی دهه گذشته صورت گرفته است پروگنوز این بیماری همچنان ضعیف باقی مانده است. در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی، اختلال عملکرد کلیه با پیامد ضعیف همراه است. هدف از این مطالعه تعیین ارتباط بین سطح کراتینین سرم با مرگ و میر و طول مدت بستری بیماران مبتلا به نارسایی قلبی بود.   مواد و روش کار: این یک مطالعه توصیفی گذشته نگر بود که در آن 263 پرونده پزشکی مربوط به سال‌های 1382-1387 متعلق به بیماران مبتلا به نارسایی قلبی که در زمان ترخیص، دارای تشخیص نارسایی قلبی بودند، بررسی گردید. اطلاعات دموگرافیک، آزمایشگاهی و اکوکاردیوگرافی در پرونده‌ها مورد بررسی قرار گرفت. در این مطالعه اختلال عملکرد کلیه به صورت افزایش سطح کراتینین سرم بیشتر از 5/1 میلی‌گرم در دسی لیتر تعریف گردید. اطلاعات به کمک آمار توصیفی، آنالیز واریانس یک‌طرفه مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.   یافته‌ها: یافته‌ها نشان داد از 263 بیمار مورد بررسی 4/30درصد سطح کراتینین سرم بیش از mg/dl 5/1 داشتند. میانگین کراتینین سرم زمان پذیرشmg/dl 67/0 ± 45/1 بود. مرگ و میر در 6/4درصد موارد اتفاق افتاده بود. افزایش سطح کراتینین بیش از mg/dl 5/1 با مرگ طی زمان بستری در بیمارستان ارتباط داشت ( 005/0= P ). تفاوت آماری معنی‌داری بین میانگین سطح کراتینین سرم بین دو گروه بیماران زنده ( 63/0 ± 42/1 ) و فوت شده ( 07/1 ± 22/2 ) دیده شد ( 000/0= P ). تفاوت آماری معنی‌داری بین میانگین طول مدت بستری در بیماران با کراتینین سرم بیشتر mg/dl 5/1 و کم‌تر از mg/dl 5/1 دیده شد ( 027/0= P ).   بحث و نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که کراتینین سرم بیشتر از mg/dl 5/1 در زمان پذیرش با افزایش طول اقامت در بیمارستان و افزایش مرگ و میر بیمارستانی ارتباط دارد.   کلید واژه‌ها: کراتینین سرم، نارسایی قلبی، طول اقامت در بیمارستان، مرگ و میر     دوماهنامه دانشکده پرستاری و مامایی ارومیه، دوره نهم، شماره سوم، پی در پی 32، مرداد شهریور 1390، ص 173-165     آدرس مکاتبه : کرج، رجائی شهر، خیابان سیزدهم، دانشگاه آزاد اسلامی، گروه پرستاری تلفن:09125680679   Email : zeighami@kiau.ac.ir   [1] کارشناس ارشد پرستاری داخلی جراحی، عضو هیات علمی دانشگاه آزاد اسلامی واحد کرج (نویسنده مسئول)   [2] کارشناس پرستاری سازمان تامین تامین اجتماعی کرج  The relationship between Serum creatinine with length of hospital stay and mortality in heart failure patients     Zeighami Mohammadi SH [1] *, Asgharzadeh Haghighi S [2]     Received: 22 Jan, 2011 Accepted: 23 Apr, 2011  Abstract Background & Aims: Despite advances in the treatment of heart failure over the past decade, the prognosis remains poor. Impaired renal function is associated with poor outcomes among heart failure patients. The aim of this study was to determine the relationship between Serum creatinine with length of hospital stay and mortality in heart failure patients. Materials & Methods: This is a descriptive retrospective study that reviewed 263 medical records of heart failure patient's during 2002-2008 with a discharge diagnosis of heart failure. Demographic, laboratory, and echocardiography data were reviewed from medical records. In this study patients with impaired renal function were those with increased serum creatinine >1.5 mg/dl. The data were analyzed by descriptive statistics such as frequency distribution, mean, standard deviation, independent group test, Chi-square, and ANOVA. Results: The findings indicated that in 30.4% of patients serum creatinine level was < 1.5 mg/dl. Mean serum creatinine on admission was 1.45±0.67 mg/dL. Mortality occurred in 4.6% of patients. There was relationship between an increase in serum creatinine level (>1.5 mg/dl) and death during hospitalization (p=0.005). There was statistically significant difference in mean of serum creatinine levels between 2 groups of the alive (1.42±0.63) and dead (2.22±1.07) heart failure patients (p=0/000). And there was an association between mean length of hospital stay in patient with serum creatinine levels 1.5 mg/dl. (p=0.027) Conclusion: The results of this study show that the presence of serum creatinine level of < 1.5 mg/dl on admission was associated with prolonged length of hospital stay and increased in-hospital mortality Keywords: Serum creatinine, Heart failure, Length of hospital stay, Mortality    Address : Faculty of Nursing and midwifery, Islamic Azad University of Karaj, Iran   Tel : +98 9125680679   Email : zeighami@kiau.ac.ir   [1] Instructor of Nursing &Midwifery, Karaj Islamic Azad University, Karaj, Iran(Corresponding Author)   [2] BS in Nursing, Alborz Hospital, Karaj, Iran بررسی ارتباط بین سطح کراتینین سرم با مرگ ومیر و طول مدت بستری 0 0 http://unmf.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-128&slc_lang=en&sid=1 S. H. Zeighami Mohammadi شراره ضیغمی محمدی 10031947532846001267 10031947532846001267 Yes S. Asgharzadeh Haghighi سولماز اصغرزاده حقیقی 10031947532846001268 10031947532846001268 No