en بررسی تاثیر حضور همراه بر طول مدت زایمان و تمایل به شیردهی در مادران نخست‌زا پرستاری Nursing پژوهشي Research       طیبه سمیعی‌زاده طوسی [1] * ، منیژه سرشتی [2] ، علیرضا داشی‌پور [3] ، ندا محمدی‌نیا [4] ، عابده ارزانی [5]     تاریخ دریافت: 25/01/1390 تاریخ پذیرش: 20/3/1390     چکیده   پیش زمینه و هدف: زایمان در زنان نخست‌زا عمیق‌ترین تجربه عاطفی است که زمینه سلامت یا بیماری آن‌ها را در دوره زندگی‌شان فراهم می‌کند. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر حمایت مداوم هنگام زایمان توسط فرد همراه بر طول مدت زایمان و تمایل به شیردهی در مادران نخست‌زا انجام شده است.   مواد و روش کار: در این مطالعه کارآزمایی بالینی دو سو کور، 210 مادر نخست‌زای با سن 35-18 با حاملگی تک قلو، نمایش قله سر، سن حاملگی 42-38 هفته، شروع خودبخود زایمان و بدون عوارض بارداری و بیماری طبی مراجعه کننده به بیمارستان ایران ایرانشهر انتخاب شدند. و با گزینش تصادفی در دو گروه 105 نفری آزمون و شاهد قرار گرفتند. در گروه آزمون زائو از زمان پذیرش تا یک ساعت پس از زایمان توسط فرد همراه که زنی از بستگان و یا دوستان زائو بود و خود تجربه یک زایمان واژینال با پیامد مطلوب و نداشتن ترس و وحشت از محیط زایمان، زائو را حمایت می‌کرد. حمایت‌ها شامل: تشویق، دلداری و نوازش زائو بود. ابزار گردآوری داده‌ها فرم مصاحبه و فرم مشاهده بود. تجزیه و تحلیل اطلاعات با نرم‌افزار SPSS و آزمون‌های آماری توصیفی و آزمون‌های تی‌تست،کای‌دو و آنالیز واریانس انجام شد.   یافته‌ها: دو گروه از نظر خصوصیات دموگرافیک، سن حاملگی، وزن جنین و میزان اضطراب بدو ورود به زایمان همسان بودند. طول مدت زایمان (003/0 p= )، زمان شروع اولین شیردهی از پستان (0001/0 P< ) و نیاز به اکسی‌توسین (003/0 p= ) در گروه مورد به‌طور معنی‌داری کم‌تر از گروه شاهد بود. آپگار دقیقه اول (002/0 p= ) و مدت در آغوش گرفتن نوزاد (012/0 P< ) در گروه مورد به‌طور معنی‌دار بیشتر از گروه شاهد بود. میزان نگاه کردن به نوزاد در گروه مورد بیشتر از گروه شاهد بود، ولی اختلاف از نظر آماری معنی‌دار نبود (063/0 p= ).   بحث و نتیجه گیری: با توجه به نتایج پژوهش، حمایت مداوم زائو توسط همراه موجب کاهش مدت زایمان، شروع زودهنگام شیردهی از پستان و بهبود روابط مادر و نوزاد بدون ایجاد عوارض و مداخله همراه در امور پزشکی می‌شود، لذا می‌توان از این راهبرد کم هزینه و مفید جهت پیشبرد سلامت مادر و نوزاد استفاده کرد.   کلید واژه‌ها: همراه، زایمان، شیردهی     دوماهنامه دانشکده پرستاری و مامایی ارومیه، دوره نهم، شماره چهارم، پی در پی 33، مهر و آبان 1390، ص 269-262     آدرس مکاتبه: ایرانشهر، دانشکده پرستاری و مامایی، گروه مامایی، تلفن محل کار: 05473310485 و تلفن همراه:09125228489   Email: samieizadeht@zaums.ac.ir   1 مربی، کارشناس ارشد مامایی، گروه مامایی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، دانشکده پرستاری و مامایی ایرانشهر (نویسنده مسئول)   2 مربی، کارشناس ارشد مامایی، گروه مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، دانشکده پرستاری و مامایی شهرکرد   3 مربی، کارشناس ارشد تغذیه، گروه تغذیه، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، دانشکده پزشکی زاهدان   4 کارشناس ارشد بهداشت جامعه، دانشکده پرستاری و مامایی ایران شهر، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان   [5] کارشناس مامایی. بیمارستان ایران، ایرانشهر  The effect of supportive companionship on Length of labor and desire to breastfeed in primiparous Women    Samieizadeh Toosi T [1] *, Sereshti M [2] , Dashipur AR [3] , Mohammadinia N [4] , Arzani A [5]    Received : 14 April , 2011 Accepted: 10 June , 2011    Abstract  Background & Aims: Child birth is the most significant life change experience for primiparous women with lifelong effects on their health. Being alone in labor in an unfamiliar environment such as a hospital can be a frightening experience for a vulnerable mother-to-be. This study was aimed to evaluate the effects of psychosocial support during labor, delivery and the immediate postpartum period provided by a female companion of her choice during labor, breastfeeding desire and mother-infant interaction .   Materials & Methods : This study was conducted on 210 primiparous mothers at the age range of 18-35 years old who were at 37 weeks of gestational age or grater at onset of labor. The study population was randomly divided into cases and controls. The case group had a female companion experienced at birth to provide continuous physical and emotional support. The second group women were alone in labor. We compared the duration of labor, time of delivery, Apgar scores, breastfeeding intent and early breastfeeding initiation one hour after birth and demographic factors of mothers. The data were analyzed by SPSS software.  Result: There were no significant difference between groups in demographic factors, age, gestational age fetal weight, and state of anxiety score at admission time. The time of initiation of breastfeeding one hour after birth was significantly lower in the intervention group, and the length of labor was significantly shorter in the case group compared to the control group. Newborn Apgar score was higher in the control group.  Conclusion: Psychosocial support by a female companion of patient's choice has a positive effect on breastfeeding and length of labor. Psychosocial support is an important factor for breastfeeding start .  Keywords: Labor , Breastfeeding, Companionship    Address: Department of Midwifery, Zahedan University of Medical Sciences, Iranshahr Nursing and Mdwifery School, Iran  Tel : (+98)9125228489   Email : samieizadeht@zaums.ac.ir   [1] Instructor, Midwifery Faculty, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan , Iran( Corresponding Author )  [2] Instructor, Midwifery Faculty, Shahrkord University of Medical Sciences, Shahrkord, Iran  [3] Instructor, Nutrition Faculty, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran  [4] Master in Community Health, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran  [5] BSc in Midwifery, Iran Hospital, Iranshahr, Iran 0 0 http://unmf.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-139&slc_lang=en&sid=1 T. Samieizadeh Toosi طیبه سمیعی‌زاده طوسی 10031947532846001682 10031947532846001682 Yes M. Sereshti منیژه سرشتی 10031947532846001683 10031947532846001683 No A. R. Dashipur علیرضا داشی‌پور 10031947532846001684 10031947532846001684 No N. Mohammadinia ندا محمدی‌نیا 10031947532846001685 10031947532846001685 No A. Arzani عابده ارزانی 10031947532846001686 10031947532846001686 No