دوره 21، شماره 9 - ( آذر 1402 )
جلد 21 شماره 9 صفحات 737-730 |
برگشت به فهرست نسخه ها
اکرم اصلانی* 
1، آیدا عزتی یزدانی2 ، سعیده سادات علوی2 ، مرضیه خداپناه2
1، آیدا عزتی یزدانی2 ، سعیده سادات علوی2 ، مرضیه خداپناه2
1- مربی، گروه مامایی، واحد بجنورد، دانشگاه آزاد اسلامی، بجنورد، ایران (نویسنده مسئول) ، akramaslani92@gmail.com
2- گروه مامایی، واحد بجنورد، دانشگاه آزاد اسلامی، بجنورد، ایران
2- گروه مامایی، واحد بجنورد، دانشگاه آزاد اسلامی، بجنورد، ایران
چکیده: (419 مشاهده)
پیش‌زمینه و هدف: ارتباط نزدیکی بین عملکرد تیروئید مادر و جنین وجود دارد. با توجه به تأثیر عوارض ناشی از اختلالات تیروئید بر بارداری، پژوهش حاضر باهدف تعیین شیوع اختلالات تیروئیدی در زنان باردار مراجعه‌کننده به مراکز بهداشت بجنورد انجام گرفت.
مواد و روش کار: در این مطالعه توصیفی، 968 نفر از زنان باردار زیر 20 هفته که برای انجام مراقبت‌های روتین بارداری به مراکز بهداشتی بجنورد مراجعه کرده بودند، به‌صورت سرشماری وارد مطالعه شده و ازنظر مقادیر مربوط به سطح سرمی هورمون محرک تیروئید (TSH) موردبررسی قرار گرفتند. سطح TSH بالاتر از 9/3 و کمتر از 2/0 میلی واحد بر لیتر، به ترتیب به‌عنوان کم‌کاری تیروئید و پرکاری تیروئید در نظر گرفته شد. نتایج با استفاده از آزمون‌های توصیفی و کای دو آنالیز شد.
یافته‌ها: در این مطالعه 7/15 درصد از زنان باردار کم‌کاری تیروئید و 5/1 درصد پرکاری تیروئید داشتند. شیوع کم‌کاری تیروئید در زنان چندزا بیشتر از نخست‌زا بود. داشتن سابقه خانوادگی اختلالات تیروئیدی با میزان TSH سرمی ارتباط داشت اما این رابطه معنی‌دار نبود (07/ 0 P =). نتایج آزمون کای دو در این مطالعه نشان داد که بین متغیرهای موردبررسی، برحسب ابتلا به اختلالات تیروئیدی، تفاوت آماری معنی‌داری وجود ندارد.
نتیجه‌گیری: با توجه به شیوع نسبتاً بالا، عوارض و خطرات اختلالات تیروئیدی در مادر و جنین توصیه می‌شود در آینده مطالعاتی به‌منظور شناسایی علل و عوامل مؤثر بر شیوع اختلالات تیروئیدی اعم از عوامل محیطی یا تغذیه‌ای در مناطق مختلف انجام پذیرد.
مواد و روش کار: در این مطالعه توصیفی، 968 نفر از زنان باردار زیر 20 هفته که برای انجام مراقبت‌های روتین بارداری به مراکز بهداشتی بجنورد مراجعه کرده بودند، به‌صورت سرشماری وارد مطالعه شده و ازنظر مقادیر مربوط به سطح سرمی هورمون محرک تیروئید (TSH) موردبررسی قرار گرفتند. سطح TSH بالاتر از 9/3 و کمتر از 2/0 میلی واحد بر لیتر، به ترتیب به‌عنوان کم‌کاری تیروئید و پرکاری تیروئید در نظر گرفته شد. نتایج با استفاده از آزمون‌های توصیفی و کای دو آنالیز شد.
یافته‌ها: در این مطالعه 7/15 درصد از زنان باردار کم‌کاری تیروئید و 5/1 درصد پرکاری تیروئید داشتند. شیوع کم‌کاری تیروئید در زنان چندزا بیشتر از نخست‌زا بود. داشتن سابقه خانوادگی اختلالات تیروئیدی با میزان TSH سرمی ارتباط داشت اما این رابطه معنی‌دار نبود (07/ 0 P =). نتایج آزمون کای دو در این مطالعه نشان داد که بین متغیرهای موردبررسی، برحسب ابتلا به اختلالات تیروئیدی، تفاوت آماری معنی‌داری وجود ندارد.
نتیجه‌گیری: با توجه به شیوع نسبتاً بالا، عوارض و خطرات اختلالات تیروئیدی در مادر و جنین توصیه می‌شود در آینده مطالعاتی به‌منظور شناسایی علل و عوامل مؤثر بر شیوع اختلالات تیروئیدی اعم از عوامل محیطی یا تغذیه‌ای در مناطق مختلف انجام پذیرد.
فهرست منابع
1. Vandana, Kumar A, Khatuja R, Mehta S. Thyroid dysfunction during pregnancy and in postpartum period: treatment and latest recommendations. Arch Gynecol Obstet 2014; 289: 1137-44. [DOI:10.1007/s00404-014-3159-y] [PMID]
2. Nazarpour S, Ramezani Tehrani F, Rahmati M, Simbar M. et al. Comparison of universal screening with targeted high-risk case finding of thyroid disorders in pregnant women. Res Med 2015;39(3): 145-51. (Persian) [Google Scholar]
3. Cunningham F, Leveno KJ, Bloom SL, Dashe SJ,Hoffman LB,Casey MB, Spong YC. editors. Williams Obstetrics 25 RD Edition. New York: Mc Grraw-Hill Companies; 2018. [URL]
4. Van Raaij JA, Schonk C, Vermaat-Miedema S, Peek MM, Hautvast JA. Energy requirements of pregnancy in The Netherlands. Lancet 2019; 953-955. [DOI:10.1016/S0140-6736(87)91431-0] [PMID]
5. Sekhri T, Juhi JA, Wilfred R, Kanwar RS, Sethi J, Bhadra K, et al. Trimester specific reference intervals for thyroid function tests in normal Indian pregnant women. Indian J Endocr Metab 2016; 20:101-7. [DOI:10.4103/2230-8210.172239] [PMID] []
6. Braverman LE, Cooper DS. Werner and Ingbar's the Thyroid: A Fundamental and Clinical Text. 10th Edition. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, a Wolters Kluwer business; 2013. [URL]
7. Azizi F, Delshad H. Thyroid derangements in pregnancy. Iran J Endocrin Metabol 2014;15(6):491-508. [Google Scholar]
8. Ramprasad M, . Shamanur Sh, Bhattacharyya, A. Bhattacharyya. Thyroid disorders in pregnancy. Indian J Endocrinol Metab. 2012;16(Suppl 2):S167-70. [DOI:10.4103/2230-8210.104031] [PMID] []
9. Borzouei S, Goodarzi MT, Biglari M, Nazari F, Shivapour Z. The Prevalence of Thyroid Disorders in Pregnant Women of Hamadan. Avicenna J Nurs Midwifery Care 2019; 27(1):11-17. (Persian) [DOI:10.30699/ajnmc.27.1.11]
10. Stagnaro-Green A, Pearce E. Thyroid disorders in pregnancy. Nat Rev Endocrinol 2012;8:650-8. [DOI:10.1038/nrendo.2012.171] [PMID]
11. Abalovich M, Amino N, Barbour LA, Cobin RH, De Groot LJ, Glinoer D, et al. Management of thyroid dysfunction during pregnancy and postpartum: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab 2010;92(8):S1-47. [DOI:10.1210/jc.2007-0141] [PMID]
12. Bayat F, Keshavarz Afshar M. Prevalence of hypothyroidism in pregnant women and the effect of hypothyroidism on some neonatal outcomes in Ayatollah Mousavi Hospital in Zanjan, Iran. J Kerman Univ Med Sci 2020;10(2):48-54. (Persian) [DOI:10.52547/pcnm.10.2.48]
13. Jonathan S Berek. Berek& Novak Gynecology. Sixteenth Edition. LWW. 2020. [URL]
14. Integrated maternal health care Especially for midwives and general practitioners Revision of the eighth opinion 1401.
15. Lotfalizadeh M, Qomian N, Mohammadnejad M. "Investigation of the prevalence and complications of hypothyroidism in pregnancy", Mashad Univ Med Sci J 2016; 20(8). (Persian) [URL]
16. Venkata Ramana Murty Nabhi, Uma Bhashyakarla. Prevalence of Thyroid Dysfunction among Pregnant Women in a Rural Teaching Hospital in Telengana, South India. Sch J App Med Sci 2014;2(6B):2022-5. [Google Scholar]
17. Naghshineh E, Karkheiran B. Relative Frequency of Thyroid Disorders in Pregnant Women at a Maternity Clinic in Isfahan, Iran. J Isfahan Med Sch 2012; 30, No. 208, 2nd week. (Persian) [Google Scholar]
18. Dong AC, Stagnaro-Green A. Differences in diagnostic criteria mask the true prevalence of thyroid disease in pregnancy: A systematic review and meta-analysis. Thyroid 2019;29(2):278-89. [DOI:10.1089/thy.2018.0475] [PMID]
19. Dehghani Zahedani M, Azin Far A, Mahori Kh, Solati S M.. Identifying the risk factors suggesting the presence of thyroid disorders in Iranian pregnant women. Iran J Emerg Med 1389;12(4):352-8. (Persian) [URL]
20. Naderi T. Hanrour Z. Bahrampour A. Yousefzadeh GH. Prevalence of hypothyroidism in pregnant women referring to Shahid Dadbin Clinic in Kerman according to risk factors. J Kerman Univ Med Sci 2013;19(3). (Persian) [URL]
21. Wang W, Teng W, Shan ZH, Wang S, Li J, Zhu L, et al. e prevalence of thyroid disorders during early pregnancy.in China: the benefits of universal screening in the. first trimester of pregnancy. Eur J Endocrinol 2011; 164:263-8 [DOI:10.1530/EJE-10-0660] [PMID]
22. Gregory A. Brent. Environmental Exposures and Autoimmune Thyroid Disease. Thyroid 2010;20(7):755-61 [DOI:10.1089/thy.2010.1636] [PMID] []
23. Akram F.H., Johanssen B., Mollerstrom G. Incidence of subclinical hypothyroidism and hypothyroidism in early pregnancy. J Women Health 2017;26(11):1231-5. [DOI:10.1089/jwh.2016.6111] [PMID]
24. Vesselina Yanachkova . Zdravko Kamenov. The relationship between thyroid dysfunction during pregnancy and gestational diabetes mellitus. Endokrynol Pol 2021;72(3):226-31. [DOI:10.5603/EP.a2021.0016] [PMID]
25. Khajehpour B, Hashemi Z S, Ghofrani S, Badakhsh M, Amirshahi M. The Relationship between Gestational Diabetes and Thyroid Hormone Levels among Pregnant Women in Zabol in 2021. J Diabetes Nurs 2021; 9(3):1622-32. (Persian) [Google Scholar]
26. Sharifi F, Nezamdiba M, Kamali K. Thyroid Function and Its Relation to Insulin Resistance in Women with Gestational Diabetes Mellitus (GDM) Compared with Healthy Pregnant Women. J Adv Med Biomed Res 2014;22(94):61-71. (Persian) [Google Scholar]
27. Ying H, Tang YP, Bao YR, Su XJ, Cai X, Li YH, et al. Maternal TSH level and TPOAb status in early pregnancy and their relationship to the risk of gestational diabetes mellitus. Endocrine 2016; 54(3):742-50. [DOI:10.1007/s12020-016-1022-6] [PMID]
28. Watkins EJ, Saldanha C. Hypertensive Disorders of Pregnancy. JAAPA 2019;32:42-3. [DOI:10.1097/01.JAA.0000552732.88186.84] [PMID]
29. Ramtainal R, Dhanoo A. Subclinical hypothyroidism causing hypertension in pregnancy. J Am Soc Hypertens 2016;10:691-3. [DOI:10.1016/j.jash.2016.06.039] [PMID]
30. Cho W. Thyroid Dysfunction among Hypertensive Pregnant Women in Warri, Delta State, Nigeria. Medicines 2022;9(4):29. [DOI:10.3390/medicines9040029] [PMID] []
31. Azizi F, Delshad H. Thyroid changes during pregnancy. Iran J Endocrinol Metabol 2014:15(6):491-508. (Persian) [URL]
32. Zangeneh M, Veisi F, Ebrahimi B. Prevalence of Thyroid Dysfunctions Pregnant Women Referring to Clinics in Kermanshah, 2011-12. Iran J Endocrin Metabol 2015;16(5):365-70. (Persian) [Google Scholar]
33. Bahrami Sharif M, Hoseini M. Evaluation of antithyroid antibodies in aborting people from obstetrics clinic of Mahdieh Hospital at Shaheed University. Avicenna J Clin Med 2009;16(2):27-3. (Persian) [Google Scholar]
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |