دوره 21، شماره 7 - ( مهر 1402 )
جلد 21 شماره 7 صفحات 529-521 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Sedaghati J, kalmishi A. COMPARISON OF DISTRACTION TECHNIQUE AND VALSALVA MANEUVER ON THE PAIN INTENSITY OF VENOUS CATHETER PLACEMENT: A RANDOMIZED, SINGLE-BLIND CLINICAL TRIAL. Nursing and Midwifery Journal 2023; 21 (7) :521-529
URL: http://unmf.umsu.ac.ir/article-1-4920-fa.html
URL: http://unmf.umsu.ac.ir/article-1-4920-fa.html
صداقتی جواد، کل میشی ابوالفضل. مقایسه تکنیک انحراف فکر و مانور والسالوا بر شدت درد جایگذاری کاتتر وریدی: یک کارآزمایی بالینی تصادفی یک‌سو کور. مجله پرستاری و مامایی. 1402; 21 (7) :521-529
1- کارشناسی ارشد، پرستاری، علوم پزشکی اسفراین، اسفراین، ایران (مسئول نویسنده) ، javadsedaghaty69@gmail.com
2- کارشناسی ارشد، پرستاری، علوم پزشکی اسفراین، اسفراین، ایران
2- کارشناسی ارشد، پرستاری، علوم پزشکی اسفراین، اسفراین، ایران
چکیده: (596 مشاهده)
پیش‌زمینه و هدف: این مطالعه باهدف مقایسه تأثیر دو روش تکنیک انحراف فکر و مانور والسالوا بر شدت درد جایگذاری کاتتر وریدی محیطی انجام‌شده و میزان کاهش درد رگ گیری طی این دو مداخله را بررسی می‌کند.
مواد و روش کار: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی یک‌سو کور است که بر روی 100 بیمار با سن 60-18، نیازمند برقراری مسیر وریدی با کاتتر وریدی محیطی مراجعه‌کننده به بیمارستان امام خمینی (ره) اسفراین و طی تیرماه تا شهریورماه سال 1398 انجام شد. بیماران به دو گروه 50 نفره تقسیم شدند. در زمان اولین رگ گیری و زمان اولین تعویض آنژیوکت روی هر بیمار، دو تکنیک انحراف فکر و مانور والسالوا به روش متقاطع اجرا گردید. در روش تکنیک انحراف فکر از بیمار خواسته شد که یک توپک لاستیکی قابل‌انعطاف را در دست مقابل رگ گیری تا جایی که می‌تواند فشار دهد و تا پایان رگ گیری آن را نگه دارد. در روش مانور والسالوا از بیمار خواسته شد که یک بازدم فشاری با گلوت بسته هم‌زمان با گرفتن و فشردن نوک بینی به مدت 10 ثانیه، انجام دهد. درد رگ گیری بیمار با استفاده از مقیاس VAS قبل و بعد رگ گیری اندازه‌گیری شد. برای مقایسه میانگین شدت درد از آزمون‌های تی زوجی و تی مستقل، و برای آنالیز داده‌ها از نرم‌افزار SPSS نسخه‌ی 15 استفاده شد. این مطالعه با ضریب اطمینان 95 درصد انجام شد.
یافته‌ها: نتایج پژوهش نشان داد که اثر دوره در این مطالعه معنی‌دار نبود و بیانگر این موضوع هست که دوره‌ی شست و شوی 24 ساعته در این مطالعه مناسب بوده است (48/0P=). اثر متقابل دوره-درمان معنی‌دار بوده است (001/0P<)، درنتیجه مقایسه گروه‌ها در دوره درمانی اول و به‌صورت درون‌گروهی انجام شد. تحلیل روش متقاطع به‌وسیله آزمون‌های تی زوجی و تی مستقل نشان داد که بین تأثیر مداخله‌های تکنیک انحراف فکر و مانور والسالوا بر شدت درد رگ گیری وریدی با آنژیوکت در دو گروه تفاوت معناداری وجود نداشته است (16/0P=).
بحث و نتیجه‌گیری: طبق نتایج این مطالعه، می‌توان روش‌های مانور والسالوا و تکنیک انحراف فکر را به‌عنوان روش‌هایی آسان، بدون هزینه و بدون نیاز به ابزار خاص در حین جایگذاری کاتتر وریدی به‌منظور کاهش درد استفاده نمود. در شرایط منع کاربرد مانور والسالوا در بیمارانی مانند بیماران قلبی، می‌توان از تکنیک انحراف فکر استفاده نمود.
مواد و روش کار: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی یک‌سو کور است که بر روی 100 بیمار با سن 60-18، نیازمند برقراری مسیر وریدی با کاتتر وریدی محیطی مراجعه‌کننده به بیمارستان امام خمینی (ره) اسفراین و طی تیرماه تا شهریورماه سال 1398 انجام شد. بیماران به دو گروه 50 نفره تقسیم شدند. در زمان اولین رگ گیری و زمان اولین تعویض آنژیوکت روی هر بیمار، دو تکنیک انحراف فکر و مانور والسالوا به روش متقاطع اجرا گردید. در روش تکنیک انحراف فکر از بیمار خواسته شد که یک توپک لاستیکی قابل‌انعطاف را در دست مقابل رگ گیری تا جایی که می‌تواند فشار دهد و تا پایان رگ گیری آن را نگه دارد. در روش مانور والسالوا از بیمار خواسته شد که یک بازدم فشاری با گلوت بسته هم‌زمان با گرفتن و فشردن نوک بینی به مدت 10 ثانیه، انجام دهد. درد رگ گیری بیمار با استفاده از مقیاس VAS قبل و بعد رگ گیری اندازه‌گیری شد. برای مقایسه میانگین شدت درد از آزمون‌های تی زوجی و تی مستقل، و برای آنالیز داده‌ها از نرم‌افزار SPSS نسخه‌ی 15 استفاده شد. این مطالعه با ضریب اطمینان 95 درصد انجام شد.
یافته‌ها: نتایج پژوهش نشان داد که اثر دوره در این مطالعه معنی‌دار نبود و بیانگر این موضوع هست که دوره‌ی شست و شوی 24 ساعته در این مطالعه مناسب بوده است (48/0P=). اثر متقابل دوره-درمان معنی‌دار بوده است (001/0P<)، درنتیجه مقایسه گروه‌ها در دوره درمانی اول و به‌صورت درون‌گروهی انجام شد. تحلیل روش متقاطع به‌وسیله آزمون‌های تی زوجی و تی مستقل نشان داد که بین تأثیر مداخله‌های تکنیک انحراف فکر و مانور والسالوا بر شدت درد رگ گیری وریدی با آنژیوکت در دو گروه تفاوت معناداری وجود نداشته است (16/0P=).
بحث و نتیجه‌گیری: طبق نتایج این مطالعه، می‌توان روش‌های مانور والسالوا و تکنیک انحراف فکر را به‌عنوان روش‌هایی آسان، بدون هزینه و بدون نیاز به ابزار خاص در حین جایگذاری کاتتر وریدی به‌منظور کاهش درد استفاده نمود. در شرایط منع کاربرد مانور والسالوا در بیمارانی مانند بیماران قلبی، می‌توان از تکنیک انحراف فکر استفاده نمود.
فهرست منابع
1. Hosseini SJ, Moradi B, Esmaeilizadeh M, Eidy F, Khantaraj S, Firooz M. Effect of Continuous Flushing on Patency Time of PeripheralIntravenous Catheters. J Mazandaran Univ Med Sci 2019;29(173):83-90. [Google Scholar]
2. Mazloum R, Tasavori M, Froutan R. Effect local heating on severity pain casuded by interavenous cannulation in patient with overweight. Nurs Midwifery J 2017;15(5):349-56. [Google Scholar]
3. Balanyuk I, Ledonne G, Provenzano M, Bianco R, Meroni C, Ferri P, et al. Distraction technique for pain reduction in peripheral venous catheterization: Randomized, controlled trial. Acta Biomedica 2018;89:55-63. [PMID] [PMCID]
4. Yılmaz D, Güneş ÜY. The effect on pain of three different nonpharmacological methods in peripheral intravenous catheterisation in adults. J Clin Nurs 2018;27(5-6):1073-80. [DOI:10.1111/jocn.14133] [PMID]
5. Malloy K, Milling L. The effectiveness of virtual reality distraction for pain reduction: A systematic review. Clin Psychol Rev 2010;30:1. [DOI:10.1016/j.cpr.2010.07.001] [PMID]
6. Abd El-Gawad S, elsayed l. Effect of interactive distraction versus cutaneous stimulation for venipuncture pain relief in school age children. J Nurs Edu Pract 2015;5. [DOI:10.5430/jnep.v5n4p32]
7. El SME-KA, Elsayed LA. Effect of interactive distraction versus cutaneous stimulation for venipuncture pain relief in school age children. J Nurs Edu Pract 2015;5(4):32. [DOI:10.5430/jnep.v5n4p32]
8. Katz J, Rosenbloom BN. The golden anniversary of Melzack and Wall's gate control theory of pain: Celebrating 50 years of pain research and management. Pain Res Manag 2015;20(6):285-6. [DOI:10.1155/2015/865487] [PMID] []
9. Sadeghi T, Mohammadi N, Shamshiri M, Bagherzadeh R, Hossinkhani N. Effect of distraction on children's pain during intravenous catheter insertion. J Specialists Pediat Nurs 2013;18(2):109-14. [DOI:10.1111/jspn.12018] [PMID]
10. Shivashankar A, Nalini KB, Rath P. The Role of Nonpharmacological Methods in Attenuation of Pain Due to Peripheral Venous Cannulation: A Randomized Controlled Study. Anesth Essays Res 2018;12(1):7-10. [DOI:10.4103/aer.AER_172_17] [PMID] []
11. Agarwal A, Sinha PK, Tandon M, Dhiraaj S, Singh U. Evaluating the efficacy of the valsalva maneuver on venous cannulation pain: a prospective, randomized study. Anesthesia Analgesia 2005;101(4):1230-2. [DOI:10.1213/01.ane.0000167270.15047.49] [PMID]
12. Akdas O, Basaranoglu G, Ozdemir H, Comlekci M, Erkalp K, Saidoglu L. The effects of Valsalva maneuver on venipuncture pain in children: comparison to EMLA((R)) (lidocaine-prilocaine cream). Irish J Med Sci 2014;183(4):517-20. [DOI:10.1007/s11845-013-1037-4] [PMID]
13. Yilmaz D, Gunes UY. The effect on pain of three different nonpharmacological methods in peripheral intravenous catheterisation in adults. J Clin Nurs 2018;27(5-6):1073-80. [DOI:10.1111/jocn.14133] [PMID]
14. Maghsoudi B, Jookar M, Haddad H, Zoonobi Z, Rakhshan M. The efficacy of nasal tip hold-press on venous cannulation pain in children: a prospective randomize controlled study. Minerva Pediatrica 2016. [Google Scholar]
15. Shivashankar A, Nalini KB, Rath P. The Role of Nonpharmacological Methods in Attenuation of Pain Due to Peripheral Venous Cannulation: A Randomized Controlled Study. Anesth Essays Res 2018;12(1):7-10. [DOI:10.4103/aer.AER_172_17] [PMID] []
16. Yeganekhah M-R, Abedini Z, Dadkhah Tehrani T. Evaluation of an Applied Method in Reducing the Pain of Intramuscular Injection. Qom Univ Med Sci J 2013;7(2):1-6. [Google Scholar]
17. Kumar S, Gautam SKS, Gupta D, Agarwal A, Dhirraj S, Khuba S. The effect of Valsalva maneuver in attenuating skin puncture pain during spinal anesthesia: a randomized controlled trial. Korean J Anesthesiol 2016;69(1):27-31. [DOI:10.4097/kjae.2016.69.1.27] [PMID] []
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
اطلاعات تماس
آدرس مکاتبه: آذربایجان غربی، ارومیه، بلوار رسالت، خیابان جهاد، کوی اورژانس، معاونت تحقیقات و فناوری
صندوق پستی : ۱۱۳۸
کد پستی : ۵۷۱۴۷۸۳۷۳۴
تلفن : 31937415-۰۴۴
فاکس : 32233009-۰۴۴
پست الکترونیک :
unmf
umsu.ac.ir , j.nur.midgmail.com
