دوره 21، شماره 10 - ( دی 1402 )
جلد 21 شماره 10 صفحات 761-750 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Research code: A-10-4051-1
Ethics code: IR.UMSU.REC.1401.391
Clinical trials code: IRCT20230723058896N1
مهدی حیدری علی نظری1 
، شمس‌الدین شمسی* 2، هاله قوامی3 ، ناصر مسعودی4
، شمس‌الدین شمسی* 2، هاله قوامی3 ، ناصر مسعودی4
1- دانشجوی کارشناسی ارشد، پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی ارومیه
2- مربی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ایران (نویسنده مسئول) ، shamsi_sh@umsu.ac.ir
3- استادیار پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ایران
4- استادیار، متخصص جراحی عمومی و فلوشیپ جراحی کولورکتال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه
2- مربی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ایران (نویسنده مسئول) ، shamsi_sh@umsu.ac.ir
3- استادیار پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ایران
4- استادیار، متخصص جراحی عمومی و فلوشیپ جراحی کولورکتال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه
چکیده: (644 مشاهده)
پیش‌زمینه و هدف: عوارض ناخواسته ناشی از جراحی می‌تواند باعث درد و تغییر در شاخص‌های فیزیولوژیک بدن گردد. بر اساس آمار و خودگزارشی مددجویان، در بین جراحی‌های شکمی، افراد تحت عمل جراحی کوله سیستکتومی، درد بیش‌ازحد انتظاری را گزارش می‌کنند. با توجه به اینکه تصویرسازی هدایت‌شده و سرمادرمانی به‌عنوان روش‌هایی ارزان و غیرتهاجمی در طب مکمل مطرح هستند و در مطالعات پیشین تأثیر مثبت و منفی آن‌ها به اثبات رسیده است، این مطالعه باهدف مقایسه تأثیر تصویرسازی هدایت‌شده و سرمادرمانی (کمپرس سرد) بر شدت درد و فشارخون در بیماران تحت کوله سیستکتومی لاپاروسکوپیک در مراکز آموزشی-درمانی صورت گرفت.
مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر، یک کارآزمایی بالینی، بر روی 93 بیمار در قالب سه گروه تصویرسازی هدایت‌شده، سرما درمانی و کنترل و به روش نمونه‌گیری ساده در بیمارستان آموزشی-درمانی امام خمینی (ره) ارومیه انجام شد. ابتدا شدت درد بیماران بعد از عمل جراحی و ورود به بخش با کمک VAS اندازه‌گیری شد. بعد ورود به مطالعه هرکدام از مداخلات (تصویرسازی هدایت‌شده و سرمادرمانی) به مدت 20 دقیقه انجام شد و سپس شدت درد و فشارخون در دقایق 15-30-45-60 اندازه‌گیری شد. در گروه کنترل هیچ مداخله‌ای صورت نگرفت. تحلیل آماری با نرم‌افزار SPSS نسخه 22 در قالب آمار توصیفی و استنباطی گزارش شد.
یافته‌ها: توزیع متغیر جنسیت و سابقه عمل در گروه‌ها ازنظر آماری معنادار نبود (P>0.05). با توجه به نتایج آنالیز واریانس، متغیر سن و وزن، تأثیری در مطالعه نداشت و ازنظر آماری معنادار نبودند (P>0.05). با گذر زمان شدت درد در هر 3 گروه کاهش یافته و بیشترین میزان در کاهش شدت درد به 15 دقیقه چهارم و دوم در مداخلات و به 15 دقیقه چهارم و سوم در گروه کنترل مربوط است. با مقایسه نتایج حاصل از واریانس اندازه‌های تکراری و آزمون تعقیبی توکی شدت درد و فشارخون دیاستولی ازنظر آماری معنادار بود و این حاکی از اثر مثبت مداخلات است. (P<0.05) مداخلات تأثیری روی فشارخون سیستولی نداشت (P>0.05).
بحث و نتیجه‌گیری: با توجه به یافته‌های حاصل از پژوهش استفاده از روش تصویرسازی هدایت‌شده و سرمادرمانی در کنار دارودرمانی برای کاهش شدت درد و پایدارسازی فشارخون بعد از کوله سیستکتومی لاپاروسکوپیک توصیه می‌شود.
مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر، یک کارآزمایی بالینی، بر روی 93 بیمار در قالب سه گروه تصویرسازی هدایت‌شده، سرما درمانی و کنترل و به روش نمونه‌گیری ساده در بیمارستان آموزشی-درمانی امام خمینی (ره) ارومیه انجام شد. ابتدا شدت درد بیماران بعد از عمل جراحی و ورود به بخش با کمک VAS اندازه‌گیری شد. بعد ورود به مطالعه هرکدام از مداخلات (تصویرسازی هدایت‌شده و سرمادرمانی) به مدت 20 دقیقه انجام شد و سپس شدت درد و فشارخون در دقایق 15-30-45-60 اندازه‌گیری شد. در گروه کنترل هیچ مداخله‌ای صورت نگرفت. تحلیل آماری با نرم‌افزار SPSS نسخه 22 در قالب آمار توصیفی و استنباطی گزارش شد.
یافته‌ها: توزیع متغیر جنسیت و سابقه عمل در گروه‌ها ازنظر آماری معنادار نبود (P>0.05). با توجه به نتایج آنالیز واریانس، متغیر سن و وزن، تأثیری در مطالعه نداشت و ازنظر آماری معنادار نبودند (P>0.05). با گذر زمان شدت درد در هر 3 گروه کاهش یافته و بیشترین میزان در کاهش شدت درد به 15 دقیقه چهارم و دوم در مداخلات و به 15 دقیقه چهارم و سوم در گروه کنترل مربوط است. با مقایسه نتایج حاصل از واریانس اندازه‌های تکراری و آزمون تعقیبی توکی شدت درد و فشارخون دیاستولی ازنظر آماری معنادار بود و این حاکی از اثر مثبت مداخلات است. (P<0.05) مداخلات تأثیری روی فشارخون سیستولی نداشت (P>0.05).
بحث و نتیجه‌گیری: با توجه به یافته‌های حاصل از پژوهش استفاده از روش تصویرسازی هدایت‌شده و سرمادرمانی در کنار دارودرمانی برای کاهش شدت درد و پایدارسازی فشارخون بعد از کوله سیستکتومی لاپاروسکوپیک توصیه می‌شود.
فهرست منابع
1. Abolhassani S. Effects of sensuous stimulation on anxiety in the patients hospitalized in coronary care unit. SJKU 2007;12(2). [Google Scholar]
2. Adib-Hajbaghery M, Rajabi-Beheshtabad R, Abasi A, Azizi-Fini E. The Effect of Massage Therapy by a Nurse and the Patient's Companion on the Anxiety of Male Patients Hospitalized in CCU: A Clinical Trial. Iran J Nurs 2008; (5923). [Google Scholar]
3. Aghakhani N, Faraji N, Alinejad V, Goli R, Kazemzadeh J. The effect of guided imagery on the quality and severity of pain and pain-related anxiety associated with dressing changes in burn patients: A randomized controlled trial. Burns 2022;48(6):1331-9. http://dx.doi.org/10.1016/j.burns.2021.11.020 [DOI:10.1016/j.burns.2021.11.020] [PMID]
4. Ahmadnia Z, Kheirkhah J, Ashouri A, Emami SA. Effect of Guided Imagery on Anxiety and Vital Signs in Patients Undergoing Cardiac Electrophysiological Study. 2020. [Google Scholar]
5. Alikhani S, Kalroozi F, Nezamzadeh M, Pishgooie S. The Effect of Cold Compress on Pain Intensity Due to Arterial Sheath Removal in Patients Undergoing Coronary Angioplasty in Selected Military Hospitals. Milit Caring Sci 2020;7:225-33. [DOI:10.29252/mcs.7.3.225]
6. Bameshki A, Jahanbakhsh S, Jangjoo A, Zandi H, Fathi M. Evaluation of acute postoperative pain and patient satisfaction in laparotomy, cholecystectomy and herniorrhaphy. Anesth Pain 2013;10(2):196-201. [URL]
7. Beizaee Y, Rejeh N, Heravi-Karimooi M, Tadrisi SD, Griffiths P, Vaismoradi M. The effect of guided imagery on anxiety, depression and vital signs in patients on hemodialysis. Complement Ther Clin Pract 2018;33:184-90. http://dx.doi.org/10.1016/j.ctcp.2018.10.008 [DOI:10.1016/j.ctcp.2018.10.008] [PMID]
8. Chen SF, Wang HH, Yang HY, Chung UL. Effect of relaxation with guided imagery on the physical and psychological symptoms of breast cancer patients undergoing chemotherapy. Iran Red Crescent Med J 2015;17(11):e31277. http://dx.doi.org/10.5812/ircmj.31277 [DOI:10.5812/ircmj.31277]
9. Chumkam A, Pongrojpaw D, Chanthasenanont A, Pattaraarchachai J, Bhamarapravatana K, Suwannarurk K. Cryotherapy reduced postoperative pain in gynecologic surgery: A randomized controlled trial. Pain Res Treat 2019;2019:2405159. http://dx.doi.org/10.1155/2019/2405159 [DOI:10.1155/2019/2405159] [PMID] []
10. Cope AG, Wetzstein MM, Mara KC, Laughlin-Tommaso SK, Warner NS, Burnett TL. Abdominal ice after laparoscopic hysterectomy: A randomized controlled trial. J Minim Invasive Gynecol 2021;28(2):342-350.e2. http://dx.doi.org/10.1016/j.jmig.2020.06.027 [DOI:10.1016/j.jmig.2020.06.027] [PMID]
11. Dos Santos Felix MM, Ferreira MB, Da Cruz LF, Barbosa MH. Relaxation therapy with guided imagery for postoperative pain management: an integrative review. Pain Manag Nurs 2019;20(1):3-9. [DOI:10.1016/j.pmn.2017.10.014] [PMID]
12. Edwards DJ, Rimmer M, Keene GC. The use of cold therapy in the postoperative management of patients undergoing arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction. Am J Sports Med 1996;24(2):193-5. http://dx.doi.org/10.1177/036354659602400213 [DOI:10.1177/036354659602400213] [PMID]
13. Emiroglu S, Esen E, Yalcin N, Azizoglu FS, Zent N, Bozdogan A, et al. Effect of cold therapy on managing postoperative pain following breast conserving surgery. Pain Manag Nurs 2023;24(4):452-5. http://dx.doi.org/10.1016/j.pmn.2023.03.001 [DOI:10.1016/j.pmn.2023.03.001] [PMID]
14. Fitzgibbon DR, Loeser JD. Cancer pain assessment, diagnosis and management. LWW2010. [URL]
15. Foji S, Tadayonfar MA, Mohsenpour M, Rakhshani MH. The study of the effect of guided imagery on pain, anxiety and some other hemodynamic factors in patients undergoingcoronary angiography 2015. [DOI:10.1016/j.ctcp.2015.02.001] [PMID]
16. Forward JB, Greuter NE, Crisall SJ, Lester HF. Effect of Structured Touch and Guided Imagery for Pain and Anxiety in Elective Joint Replacement Patients--A RCT: M-TIJRP. Perm J 2015;19(4):18-28. [DOI:10.7812/TPP/14-236] [PMID] []
17. Gan TJ. Poorly controlled postoperative pain: prevalence, consequences, and prevention. J Pain Res 2017;10:2287-98. http://dx.doi.org/10.2147/jpr.s144066 [DOI:10.2147/JPR.S144066] [PMID] []
18. Gerbershagen HJ, Aduckathil S, Van Wijck AJ, Peelen LM, Kalkman CJ, Meissner W. Pain Intensity on the first day after surgery . a prospective cohort study comparing 179 surgical procedures. Anesthesiology: J ASA 2013; [DOI:10.1097/ALN.0b013e31828866b3] [PMID]
19. Gorji HM, Nesami BM, Ayyasi M, Ghafari R, Yazdani J. Comparison of ice packs application and relaxation therapy in pain reduction during chest tube removal following cardiac surgery. N Am J Med Sci 2014;6(1):19-24. http://dx.doi.org/10.4103/1947-2714.125857 [DOI:10.4103/1947-2714.125857] [PMID] []
20. Hajian S, Khadijeh Mirzaei Najmabadi A, Keramat H. Systematic review of the effects of muscle relaxation and guided imagery on pain relief and distress induced by disease or treatment effects in women with breast cancer in 1999 to. Winter; 2007. [URL]
21. Haruna M, Matsuzaki M, Ota E, Shiraishi M, Hanada N, Mori R. Guided imagery for treating hypertension in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2019;4:CD011337. http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD011337.pub2 [DOI:10.1002/14651858.CD011337.pub2] [PMID] []
22. Hekmatzadeh SF, Mirmolaei ST, Hoseini N. The effect of boiled dill (Anethum graveolens) seeds on the long active phase and labor pain intensity. Armaghane Danesh 2012;17:50-9. [Google Scholar]
23. Jarzyna D, Jungquist CR, Pasero C, Willens JS, Nisbet A, Oakes L, et al. American Society for Pain Management Nursing guidelines on monitoring for opioid-induced sedation and respiratory depression. Pain Manag Nurs 2011;12(3):118-145.e10. http://dx.doi.org/10.1016/j.pmn.2011.06.008 [DOI:10.1016/j.pmn.2011.06.008] [PMID]
24. Koç M, Tez M, Yoldaş O, Dizen H, Göçmen E. Cooling for the reduction of postoperative pain: prospective randomized study. Hernia 2006;10(2):184-6. http://dx.doi.org/10.1007/s10029-005-0062-2 [DOI:10.1007/s10029-005-0062-2] [PMID]
25. Komann M, Weinmann C, Schwenkglenks M, Meissner W. Non-pharmacological methods and post-operative pain relief: An observational study. Anesth Pain Med 2019;9(2):e84674. http://dx.doi.org/10.5812/aapm.84674 [DOI:10.5812/aapm.84674] [PMID] []
26. Lee MH, Kim DH, Yu HS. The effect of guided imagery on stress and fatigue in patients with thyroid cancer undergoing radioactive iodine therapy. Evid Based Complement Alternat Med 2013;2013:130324. http://dx.doi.org/10.1155/2013/130324 [DOI:10.1155/2013/130324] [PMID] []
27. Leroux EJ, Kaufman EA, Kontaxis CN, Lipman GS. Intensive cryotherapy in the emergency department (ICED): A randomized controlled trial. West J Emerg Med 2021;22(2):445-9. http://dx.doi.org/10.5811/westjem.2020.10.48831 [DOI:10.5811/westjem.2020.10.48831] [PMID] []
28. Lu YJ, Lee MC, Chen CY, Liang SY, Li YP, Chen HM. Effect of Guided Imagery Meditation During Laparoscopic Cholecystectomy on Reducing Anxiety: A RCT. Pain Manag Nurss 2022;23(6):885-92. [DOI:10.1016/j.pmn.2022.07.003] [PMID]
29. McNamara MC, Harmon D, Saunders J. Effect of education on knowledge, skills and attitudes around pain. Br J Nurs 2012;21(16):958, 960-4. http://dx.doi.org/10.12968/bjon.2012.21.16.958 [DOI:10.12968/bjon.2012.21.16.958] [PMID]
30. Meeusen R, Lievens P. The use of cryotherapy in sports injuries. Sports Med 1986;3(6):398-414. http://dx.doi.org/10.2165/00007256-198603060-00002 [DOI:10.2165/00007256-198603060-00002] [PMID]
31. Nixdorf DR, Drangsholt MT, Ettlin DA, Gaul C, De Leeuw R, Svensson P, et al. Classifying orofacial pains: a new proposal of taxonomy based on ontology: DEVELOPMENT OF PDAP CRITERIA. J Oral Rehabil 2012;39(3):161-9. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2842.2011.02247.x [DOI:10.1111/j.1365-2842.2011.02247.x] [PMID] []
32. Okoro T, Ibrahim Y, Mansour N, Alderman P, Evans A. The use of cryotherapy in the early postoperative period after total hip arthroplasty. Ortop Traumatol Rehabil 2019;21(5):339-48. http://dx.doi.org/10.5604/01.3001.0013.5782 [DOI:10.5604/01.3001.0013.5782] [PMID]
33. Ozkan B, Cavdar I. The effect of cold therapy applied to the incision area after abdominal surgery on postoperative pain and analgesic use. Pain Manag Nurs 2021;22(6):775-82. http://dx.doi.org/10.1016/j.pmn.2021.03.007 [DOI:10.1016/j.pmn.2021.03.007] [PMID]
34. Parizad N, Goli R, Faraji N, Mam-Qaderi M, Mirzaee R, Gharebaghi N, et al. Effect of guided imagery on anxiety, muscle pain, and vital signs in patients with COVID-19: A RCT. Complem Clin Pract 2021;43. [DOI:10.1016/j.ctcp.2021.101335] [PMID] []
35. Phadke A, Bedekar N, Shyam A, Sancheti P. Effect of muscle energy technique and static stretching on pain and functional disability in patients with mechanical neck pain: a RCT , Hong Kong. Physiother J 2016;35. [DOI:10.1016/j.hkpj.2015.12.002] [PMID] []
36. Phan NQ, Blome C, Fritz F, Gerss J, Reich A, Ebata T, et al. Assessment of pruritus intensity: prospective study on validity and reliability of the visual analogue scale, numerical rating scale and verbal rating scale in 471 patients with chronic pruritus. Acta Derm Venereol 2012;92(5):502-7. http://dx.doi.org/10.2340/00015555-1246 [DOI:10.2340/00015555-1246] [PMID]
37. Pijl AJ, Gast HM, De JM, Hoen MB, Kluyver EB, Van Der MH, et al. Guided imagery intervention does not affect surgical outcome of patients undergoing laparoscopic cholecystectomy: a multi-central. [Google Scholar]
38. Sauls J. The use of ice for pain associated with chest tube removal, Pain Manage. Pain Manag Nurs 2002;3(2):44-e52. [DOI:10.1053/jpmn.2002.123017] [PMID]
39. Serra D, Parris CR, Carper E, Homel P, Fleishman SB, Harrison LB, et al. Outcomes of guided imagery in patients receiving radiation therapy for breast cancer. Clin J Oncol Nurs 2012;16(6):617-23. http://dx.doi.org/10.1188/12.CJON.617-623 [DOI:10.1188/12.CJON.617-623] [PMID]
40. Soltani S. Basic of principal anesthesia]. 1st Ed. Tehran: Hayan Publication. 1998. [URL]
41. Soydan D, Uğraş GA. Effect of different cold application materials on pain during chest tube removal: three-arm randomized controlled clinical trial. Afr Health Sci 2021;21(3):1273-81. http://dx.doi.org/10.4314/ahs.v21i3.38 [DOI:10.4314/ahs.v21i3.38] [PMID] []
42. Tadayyonfar M, Khosrojerdi H, Amadani M, Tajabadi A, Tabarraee Y. Comparison of promethazine and morphine to control pain of appendectomy surgery: A randomized clinical trial. J Sabzevar Univ Med Sci 2015;22(4):589-95. [Google Scholar]
43. Tavakoli A, Norouzi M, Hajizadeh E. Patient's Satisfaction from Pain Soothing after the Surgery in Kerman Hospitals. J Kerman Med Univ. [Google Scholar]
44. Tournaire M, Theau -Yonneau A. Complementary and alternative approaches to pain relief during labor. Evidence Based Complement Alternate Med 2007. [DOI:10.1093/ecam/nem012] [PMID] []
45. Umuhoza O, Chironda G, Katende G, Mukeshimana M. Perceived knowledge and practices of nurses regarding immediate post-operative pain management in surgical wards in Rwanda. A descriptive cross-sectional study. Int J Afr Nurs Sci 2019;10:145-51. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijans.2019.04.006 [DOI:10.1016/j.ijans.2019.04.006]
46. Vadivelu N, Mitra S, Narayan D. Recent advances in postoperative pain management. Yale J Biol Med 2010;83(1):11-25. [PMID]
47. van der Westhuijzen AJ, Becker PJ, Morkel J, Roelse JA. A randomized observer blind comparison of bilateral facial ice pack therapy with no ice therapy following third molar surgery. Int J Oral Maxillofac Surg 2005;34(3):281-6. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijom.2004.05.006 [DOI:10.1016/j.ijom.2004.05.006] [PMID]
48. Zencir G, Eser I. Effects of cold therapy on pain and breathing exercises among median sternotomy patients. Pain Manag Nurs 2016;17(6):401-10. http://dx.doi.org/10.1016/j.pmn.2016.05.006 [DOI:10.1016/j.pmn.2016.05.006] [PMID]
49. Zengin Aydın L, Doğan A. The Effect of Guided Imagery on Postoperative Pain Management in Patients Undergoing Lower Extremity Surgical Operations: A RCT. Orthop Nurs 2023;42(2):105-12. [DOI:10.1097/NOR.0000000000000929] [PMID]
50. Zhang FR, Zheng Y, Yan LJ, Ma CS, Chen JT, Li W. Cryotherapy relieves pain and edema after inguinal hernioplasty in males with end-stage renal disease: A prospective randomized study. J Pain Symptom Manage 2018;56(4):501-8. http://dx.doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2018.07.007 [DOI:10.1016/j.jpainsymman.2018.07.007] [PMID]
51. Pishkar MZ, Navidian A, Azadi AC, Aliahmadi E. Effect of Cryotherapy on the severity of Thoracic Pain in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Grafting (CABG) Surgery. Med-Surg Nurs J 2016;5(1):25-31. [URL]
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |