دوره 21، شماره 1 - ( فروردین 1402 )
جلد 21 شماره 1 صفحات 11-1 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Naghshbandi S, Bayrami R, Masoudi S, Effati Daryani F. INVESTIGATING THE QUALITY AND ADEQUACY OF PRE-PREGNANCY CARE FROM THE POINT OF VIEW OF WOMEN REFERRING TO URMIA CITY HOSPITALS IN 2021. Nursing and Midwifery Journal 2023; 21 (1) :1-11
URL: http://unmf.umsu.ac.ir/article-1-4744-fa.html
URL: http://unmf.umsu.ac.ir/article-1-4744-fa.html
نقشبندی سعادت، بایرامی رقیه، مسعودی سیما، عفتی دریانی فاطمه. بررسی کیفیت و کفایت مراقبت‌های پیش از بارداری از دیدگاه مراجعین به بیمارستان‌های شهر ارومیه در سال 1400. مجله پرستاری و مامایی. 1402; 21 (1) :1-11
سعادت نقشبندی1 
، رقیه بایرامی* 2، سیما مسعودی3 ، فاطمه عفتی دریانی4
، رقیه بایرامی* 2، سیما مسعودی3 ، فاطمه عفتی دریانی4
1- دانشجوی کارشناسی ارشد مشاوره در مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران
2- استادیار، گروه مامایی، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران (نویسنده مسئول)
3- استادیار، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران
4- مربی هیات علمی، گروه مامایی، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران
2- استادیار، گروه مامایی، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران (نویسنده مسئول)
3- استادیار، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران
4- مربی هیات علمی، گروه مامایی، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران
چکیده: (773 مشاهده)
پیش‌زمینه و هدف: یکی از برنامه‌های نظام سلامت در ایران، ارائه خدمات مرتبط با بارداری است که در سه حیطه مراقبت‌های پیش از بارداری، بارداری و پس از زایمان ارائه می‌شود. ارزیابی کیفیت و کمیت، چگونگی اجرای برنامه‌های بهداشتی و درمانی را نشان می‌دهد و نارسایی‌های برنامه‌ها را نیز مشخص می‌کند تا بتوان نسبت به حل ریشه‌ای مشکلات اقدام کرد. پژوهش حاضر باهدف تعیین کیفیت و کفایت مراقبت‌های پیش از بارداری از دیدگاه مراجعین به بیمارستان‌های شهر ارومیه انجام گرفت.
مواد و روش‌ها: این مطالعه توصیفی از نوع مقطعی-تحلیلی بر روی 765 نفر زن باردار مراجعه‌کننده به بیمارستان‌های شهر ارومیه با روش نمونه‌گیری سهمیه‌ای انجام شد. ابزار جمع‌آوری اطلاعات شامل اطلاعات دموگرافیک و مامایی، پرسشنامه پژوهشگر ساخته کیفیت و کفایت مراقبت پیش بارداری بود. تکمیل پرسشنامه‌ها حدود 3-2 ساعت قبل از ترخیص مادر از بخش زایمان انجام می‌گرفت. داده‌های به‌دست‌آمده توسط نرم‌افزار SPSS نسخه 16 در سطح معناداری ۰۵/۰ تحلیل شدند.
یافته‌ها: میانگین و انحراف معیار سن زنان شرکت‌کننده در مطالعه 9/4±0/27 سال بود. از کل زنان شرکت‌کننده در مطالعه 159 زن (78/20 درصد) مراقبت‌های پیش بارداری را دریافت کرده بودند. میانگین و انحراف معیار تعداد مراقبت‌های پیش بارداری دریافت شده توسط زنان شرکت‌کننده در مطالعه 7/3 ± 8/15 مراقبت بود. حداقل و حداکثر مراقبت‌های دریافت شده به ترتیب 8 و 23 و میانه تعداد مراقبت‌های دریافت شده 15 مراقبت بود. نمره کل کیفیت خدمت پیش بارداری 20/11 ± 60/66 بود. میانگین نمرات مراجعه‌کنندگان به مراکز خصوصی برای ابعاد انتخاب، ارتباط و تعامل و نمره کل کیفیت خدمت به‌طور معنی‌داری بیشتر از میانگین نمرات مراجعه‌کنندگان به مراکز دولتی بود (05/0>p). میانگین و انحراف معیار نمره کیفیت مشتری پیش از بارداری 98/11±31/59 بود. نتایج نشان داد که ابعاد کیفیت مشتری بین زنان مراجعه‌کننده به مراکز دولتی و خصوصی مشابه بوده و تفاوت معنی‌داری بین آن‌ها وجود نداشت (859/0=p).
نتیجه‌گیری: علیرغم پوشش کم مراقبت پیش بارداری، کفایت مراقبت‌های پیش از بارداری در حد مطلوب بوده و تفاوتی بین مراکز ارائه‌دهنده خدمت خصوصی و دولتی وجود نداشت. با توجه به پایین بودن کیفیت برخی ابعاد خدمات مراقبت پیش بارداری در مراکز دولتی نسبت به مراکز خصوصی، نیاز به برنامه‌ریزی و مداخله جهت بهبود کیفیت ارائه خدمت بخصوص در مراکز دولتی وجود دارد.
مواد و روش‌ها: این مطالعه توصیفی از نوع مقطعی-تحلیلی بر روی 765 نفر زن باردار مراجعه‌کننده به بیمارستان‌های شهر ارومیه با روش نمونه‌گیری سهمیه‌ای انجام شد. ابزار جمع‌آوری اطلاعات شامل اطلاعات دموگرافیک و مامایی، پرسشنامه پژوهشگر ساخته کیفیت و کفایت مراقبت پیش بارداری بود. تکمیل پرسشنامه‌ها حدود 3-2 ساعت قبل از ترخیص مادر از بخش زایمان انجام می‌گرفت. داده‌های به‌دست‌آمده توسط نرم‌افزار SPSS نسخه 16 در سطح معناداری ۰۵/۰ تحلیل شدند.
یافته‌ها: میانگین و انحراف معیار سن زنان شرکت‌کننده در مطالعه 9/4±0/27 سال بود. از کل زنان شرکت‌کننده در مطالعه 159 زن (78/20 درصد) مراقبت‌های پیش بارداری را دریافت کرده بودند. میانگین و انحراف معیار تعداد مراقبت‌های پیش بارداری دریافت شده توسط زنان شرکت‌کننده در مطالعه 7/3 ± 8/15 مراقبت بود. حداقل و حداکثر مراقبت‌های دریافت شده به ترتیب 8 و 23 و میانه تعداد مراقبت‌های دریافت شده 15 مراقبت بود. نمره کل کیفیت خدمت پیش بارداری 20/11 ± 60/66 بود. میانگین نمرات مراجعه‌کنندگان به مراکز خصوصی برای ابعاد انتخاب، ارتباط و تعامل و نمره کل کیفیت خدمت به‌طور معنی‌داری بیشتر از میانگین نمرات مراجعه‌کنندگان به مراکز دولتی بود (05/0>p). میانگین و انحراف معیار نمره کیفیت مشتری پیش از بارداری 98/11±31/59 بود. نتایج نشان داد که ابعاد کیفیت مشتری بین زنان مراجعه‌کننده به مراکز دولتی و خصوصی مشابه بوده و تفاوت معنی‌داری بین آن‌ها وجود نداشت (859/0=p).
نتیجه‌گیری: علیرغم پوشش کم مراقبت پیش بارداری، کفایت مراقبت‌های پیش از بارداری در حد مطلوب بوده و تفاوتی بین مراکز ارائه‌دهنده خدمت خصوصی و دولتی وجود نداشت. با توجه به پایین بودن کیفیت برخی ابعاد خدمات مراقبت پیش بارداری در مراکز دولتی نسبت به مراکز خصوصی، نیاز به برنامه‌ریزی و مداخله جهت بهبود کیفیت ارائه خدمت بخصوص در مراکز دولتی وجود دارد.
فهرست منابع
1. Peyman N, Ezzati Rastegar K, Tehrani H, Zarei F. Explanation of unwanted pregnancy from the perspective of family planning service providers: An exploratory study. Iran J Obstet Gynecol Infertil 2016;19(12):18-26. [Google Scholar]
2. Debiec KE, Paul KJ, Mitchell CM, Hitti JE. Inadequate prenatal care and risk of preterm delivery among adolescents: a retrospective study over 10 years. Am J Obstet Gynecol 2010;203(2):122. e1-e6. [DOI:10.1016/j.ajog.2010.03.001] [PMID]
3. Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, Spong CY, Dashe JS. Williams obstetrics, 24e: Mcgraw-hill New York, NY, USA; 2014. [URL]
4. Østensen M. Preconception counseling. Rheumatic Disease Clinics. 2017;43(2):189-99. [DOI:10.1016/j.rdc.2016.12.003] [PMID]
5. Farshbaf Khalili A SN. Attitude of midwives', suggested solutions and current problems of preconception care. J Urmia Nurs Midwifery Fac 2017;14(10):783-90. [URL]
6. Jourabchi Z, Sharif S, Lye MS, Saeed A, Khor GL, Tajuddin SHS. Association between preconception care and birth outcomes. Am J Health Promot [Internet]. 2019;33(3):363-71. [DOI:10.1177/0890117118779808] [PMID]
7. Nekouei N, Pakgouhar M, Khakbazan Z, Mahmoodi M. Midwifery students Knowledge of preconception care. J Nurs Midwifery 2004.
8. Corrigan JM. Crossing the quality chasm. Building a better delivery system. 2005;89. [URL]
9. Ferrand YB, Siemens J, Weathers D, Fredendall LD, Choi Y, Pirrallo RG, et al. Patient satisfaction with healthcare services A critical review. Qual Manag J 2016;23(4):6-22. [DOI:10.1080/10686967.2016.11918486]
10. Vaghee S, Yavari M. The effect of communication skills training on the quality of nursing care of patients. Evidence Based Care 2013;2(4):37-46. [URL]
11. Aghlmand S, Akbari F, editors. Method to assess the quality of health services. Sixth International Conference on Quality Management in Iran, Tehran; 2005. [URL]
12. Donabedian A. An introduction to quality assurance in health care: Oxford University Press; 2002. [Google books]
13. Kenagy JW, Berwick DM, Shore MF. Service quality in health care. Jama. 1999;281(7):661-5. [DOI:10.1001/jama.281.7.661] [PMID]
14. Tabrizi JS. Quality of delivered care for people with type 2 diabetes: a new patient-centred model. J Res Health Sci 2009;9(2):1-9. [Google Scholar]
15. Tayebi T, Hamzehgardeshi Z, Shirvani MA, Dayhimi M, Danesh M. Relationship between Revised Graduated Index (R-GINDEX) of prenatal care utilization & preterm labor and low birth weight. Glob J Health Sci 2014;6(3):131. [DOI:10.5539/gjhs.v6n3p131] [PMID] [PMCID]
16. Kotelchuck M. An evaluation of the Kessner adequacy of prenatal care index and a proposed adequacy of Prenatal Care Utilization Index. Am J Public Health 1994;84(9):1414-20. [DOI:10.2105/AJPH.84.9.1414] [PMID] [PMCID]
17. Alexander GR, Kotelchuck M. Quantifying the adequacy of prenatal care: a comparison of indices. Pub Health Rep 1996;111(5):408. [PMCID]
18. Ghaffari F, Jahani Shourab N, Jafarnejad F, Esmaily H. Application of Donabedian quality-of-care framework to assess the outcomes of preconception care in urban health centers, Mashhad, Iran in 2012. J Midwifery Reprod Health 2014;2(1):50-9. [Google Scholar]
19. Campos TP, Carvalho MS, Barcellos CC. Infant mortality in Rio de Janeiro, Brazil: risk areas and distance traveled by patients to get to health care facilities. Rev Panam Salud Publica 2000;8(3):164-71. [DOI:10.1590/S1020-49892000000800003] [PMID]
20. Siko SPL. Evaluations of quality of antenatal care at rural Health centers in Matebelend North Province Central. African J of Med 1996; 17:423-34 [PMID]
21. Ghaffari F, A K. The necessity to determine the indices to surveillance of preconception care. Iran J Obstet Gynecol Infertil 2022;25(4):51-9. [URL]
22. Tabrizi J, Alidoost S, Bahrami A, Asgharijafarabadi M. Service Quality (SQ) in Patients with Type 2 Diabetes. Hospital 2014;13(4):23-30. [URL]
23. Hekari D, Mohammadzadeh R, Velayati A, S Z. A Survey Of Prenatal Care Quality In Tabriz Therapeutic-Health Centers. Woman Stud Fam 2013;5(18):157-78. [URL]
24. Sardasht FG, Keramat A, Motaghi Z. Investigating reproductive life plan in pregnant women referred to teaching hospitals of Mashhad, Iran. Iran J Nurs Midwifery Res 2021;26(2):120. [DOI:10.4103/ijnmr.IJNMR_13_20] [PMID] [PMCID]
25. Lassi ZS, Dean SV, Mallick D, Bhutta ZA. Preconception care: delivery strategies and packages for care. Reprod Health 2014;11(3):1-17. [DOI:10.1186/1742-4755-11-S1-S1] [PMID] [PMCID]
26. Ghaffari F, Keramat A. The need to determine an index to monitor the quality of pre-pregnancy care. Iran J Nurs Midwifery Res 2022;25(4):51-9. [URL]
27. Ghaffari Sardasht F, Jahani Shourab N, Jafarnejad F, Esmaily H. Comparing the quality of preconception care provided in healthcare centers in Mashhad in 2012. Electro Physician 2015;7(2):1039. [PMCID]
28. Barker M, Dombrowski SU, Colbourn T, Fall CH, Kriznik NM, Lawrence WT, et al. Intervention strategies to improve nutrition and health behaviours before conception. Lancet 2018;391(10132):1853-64. [DOI:10.1016/S0140-6736(18)30313-1] [PMID]
29. Sharami S, Zahiri Z, Zendehdel M. Assessment the client satisfaction in prenatal unit of Rasht public hospitals. J Guilan Univ Med Sci 2008;17(66):29-37.. [Google Scholar]
30. Zaky HH, Khattab HA, Galal D. Assessing the quality of reproductive health services in Egypt via exit interviews. Matern Child Health J 2007;11(3):301-6. [DOI:10.1007/s10995-006-0167-y] [PMID]
31. Tabrizi J, Partovi Y, Alidoost S, Alizadeh O, Zariei Gavgani F. Assessment The Quality Of Delivered Care For People With Type 2 Diabetes By Comprehensive Quality Measurement In Healthcare (CQMH) Model. Iran J Diabetes Metab 2015;14(6):431-40. [URL]
32. Tabrizi J, O'Rourke P, Wilson A, Coyne E. Service quality for Type 2 diabetes in Australia: the patient perspective. Diabet Med 2008;25(5):612-7. [DOI:10.1111/j.1464-5491.2008.02420.x] [PMID]
33. Oladapo OT, Iyaniwura CA, Sule-Odu AO. Quality of antenatal services at the primary care level in southwest Nigeria. Afr J Reprod Health. 2008;12(3):71-92. [Google Scholar]
34. Agha Molaei T, Zare S, Poudat A, Kebriaei A. Customers' Perceptions And Expectations Of Primary Healthcare Services Quality In Health Centers Of Bandar Abbas. Med J Hormozgan Univ 2007;11(3):173-9. [URL]
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
اطلاعات تماس
آدرس مکاتبه: آذربایجان غربی، ارومیه، بلوار رسالت، خیابان جهاد، کوی اورژانس، معاونت تحقیقات و فناوری
صندوق پستی : ۱۱۳۸
کد پستی : ۵۷۱۴۷۸۳۷۳۴
تلفن : 31937415-۰۴۴
فاکس : 32233009-۰۴۴
پست الکترونیک :
unmf
umsu.ac.ir , j.nur.midgmail.com
